女性の妊娠率は一般的に年齢と共に下がると言われ、40代になると妊娠確率は非常に低くなり、自然妊娠だと1～5%というデータもあります。また、妊娠できても、流産・子どものダウン症候群などの染色体異常があらわれる確率が高いとも言われています。

ここでは、

1. 40代の自然妊娠・不妊治療での妊娠確率
2. 40代の自然妊娠・不妊治療での妊娠確率
3. 40代妊娠でのダウン症候群などの染色体異常があらわれる確率
4. 40代の妊娠確率を高める方法
5. 将来の妊娠に備えるために今からすべきこと

をご紹介していきます。

40代の自然妊娠・不妊治療での妊娠確率

40代の自然妊娠の確率は1～5％

実は排卵日を含め、1ヶ月の間に自然妊娠する確率は40歳だと5％、45歳だと1％というデータもあるほど、40代の自然妊娠の確率は低いとされています。（※1）

自然妊娠の確率は30歳くらいまではほぼ変わりませんが、35歳以降から急激に下がり始めます。

■（※1）1周期当たりの妊娠率

25歳　25％～30％
30歳　25％～30％
35歳　18％
40歳　5％
45歳　1％

※婦人科ラボ「実は思っているほど高くない「自然に妊娠できる確率」」よりデータ引用

40代の不妊治療の妊娠確率は15％

不妊治療のため凍結した卵子を融解後に、良好な受精卵が確保できた場合の妊娠率は以下の通りで、40歳以上では不妊治療による妊娠確率は15％以下となっています。(※日本産科婦人科学会データより)

■融解後に良好な受精卵が確保できた場合の妊娠率

30歳以下　45％程度
31～34歳　35％程度
35～37歳　30％程度
38～39歳　20％程度
40歳以上　15％以下

※自社HP　FAQより内容抜粋（https://gracebank.my.site.com/s/article/number-of-egg-freezing）

40代妊娠の流産確率は41.3％

虎ノ門病院産婦人科が3年間にわたって1,767人の妊婦から集めたデータによると、40歳以上の自然流産確率は41.3%で、他の年齢層と比べて突出して多いことがわかっています。

■年代別自然流産確率

24歳以下　16.7%
25～29歳　11.0%
30～34歳　10.0%
35～39歳　20.7%
40歳以上　41.3%

※「不妊に悩む方への特定治療支援事業等のあり方に関する検討会」2013|厚生労働省よりデータ引用

40代妊娠で、ダウン症候群などの染色体異常が現れる確率は10％

ダウン症候群など、受精卵が形成される際に染色体異常が起こる確率は、母体年齢とともに高くなるとされ、40歳は9.4％で、35歳以降から確率は年々増えていきます。

■女性の年齢と子どもの染色体異常の頻度

20歳　0.8％
25歳　0.8％
30歳　1.1％
31歳　1.1％
32歳　1.3％
33歳　1.6％
34歳　2.0％
35歳　2.6％
36歳　3.4％
37歳　4.4％
38歳　5.7％
39歳　7.3％
40歳　9.4％

※「不妊に悩む方への特定治療支援事業等のあり方に関する検討会」2013|厚生労働省よりデータ引用

40代の妊娠環境が厳しくなる原因は「卵子の老化」

加齢に伴い、妊娠確率が低くなるとともに、流産・ダウン症候群などの染色体異常・妊娠高血圧症候群・緊急帝王切開などのリスクが高まるとされています。その原因は「卵子の老化」。卵子の数は生まれたときから決まっていて、残念ながら加齢に伴い減少するとともに、質も低下します。卵子の加齢による質低下が、妊娠確率の低下、胎児の染色体異常などの増加につながっているのです。

卵子の老化は35歳ぐらいから始まり、妊娠確率の低下・リスク増加が急激に進みます。そのような事実から子供を望んで不妊治療をしても、年齢によってあきらめる人は多いのです。

40代女性が妊娠確率を高めるためにできること

40代女性が妊娠確立を高めるためにできること。それは、まず大切なのは女性ホルモンのバランスを整えることです。

そのために良いとされるものは、

1. バランスのとれた食事
2. 十分な睡眠
3. ストレス解消
4. 適度な運動
5. サプリメント（葉酸、ビタミンD）を取り入れる

などが挙げられます。

女性ホルモンのバランスを整えることは、妊娠確率を高めるだけではありません。美肌や美髪の維持や、骨粗鬆症や女性器系疾患の予防、情緒の安定といったメリットもあるのです。

将来の妊娠に備えるために今からすべきこと

＜将来の妊娠確率を高める「卵子凍結保存」とは＞

将来の妊娠に備えるために今からすべきことのひとつに卵子凍結保存があります。

若く妊娠力の高いうちに、卵子を凍結保存する「卵子凍結保存」は、将来の不妊治療の妊娠確率を高める可能性があります。

卵子凍結保存とは、将来の体外受精を見据えて未受精卵を凍結する技術です。採卵は確実に卵子を採取するため、排卵誘発剤を使って卵巣刺激を行い、いくつかの卵胞を育てて採卵します。採卵した卵子は、固体と液体の中間状態を保ちながら高速で凍結する急速ガラス化法により凍結し、凍結した卵子はマイナス196℃の液体窒素内に保存されます。保存期間は、満50歳の誕生日までとなっています。卵子凍結にかかる費用は、クリニックにお支払いいただく採卵・凍結費用と、Grace Bankにお支払いいただく保管費用に分かれます。採卵・凍結費用はクリニックによって、また採卵回数や採卵個数によっても異なりますが、おおまかな目安として、1回の採卵で10個の卵子が採れた場合、初年度で総額50～60万円、次年度以降、毎年3万円の保管費用が発生します(いずれも税別)。卵子凍結保存ができるのは、一般的には40歳前後までです。

※自社HP　FAQより内容抜粋（https://gracebank.my.site.com/s/article/age-limit）

【採卵～凍結まで】
Grace Bankでは、基本的には採卵をするご年齢を満40歳の誕生日までとさせていただいておりますが、それ以上のご年齢でご希望される場合でも専門医の判断により実施できることもありますので、お気軽にご相談ください。
Grace Bankは国内最高峰の厳選された不妊治療クリニックを全国に組織化されており、転勤や引っ越しの際にも最寄りの提携クリニックでご利用いただけるので安心です。また、国内最大級の23年間無事故を誇る安心の保管システムのステムセル研究所と提携しており、万全の環境であなたの大切な卵子を保管させていただきます。さらに保管場所の集約により、高品位の保管体制とコストの削減を実現し、安全・安心かつ利用しやすい料金体系となっています。

まとめ

40代の妊娠確率は、自然妊娠だと1～5％、不妊治療でも15％程度と低いのが現実です。また、流産やダウン症などの染色体異常があらわれる確率や高血圧や緊急帝王切開などのリスクも高まります。

40代で妊娠を考えている人は、母体や子どもに起こるリスクを十分考慮しながら、日常生活においては女性ホルモンバランスを整えることを心がけることが大切です。

また将来的に妊娠を考えている人は、年齢を考えて早めの準備が大切で、卵子の老化による妊娠確率の低下リスクを抑えるには、卵子凍結保存もおすすめです。卵子凍結を行い妊娠年齢を先送りした場合でも妊娠時の母体の年齢が高いことによる出産のリスクはありますので、妊娠・出産に向けた早めの準備が重要です。

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卵子凍結についてもっと知りたい方はこちら

▼この記事の監修は…

医師紹介：岡田 有香（おかだ ゆか） 産婦人科学会専門医、日本産科婦人科内視鏡学会腹腔鏡技術認定医、グレイス杉山クリニックSHIBUYA院長 順天堂大学医学部卒／聖路加国際病院8年勤務 現在まで産科、婦人科全ての領域に携わる。不妊治療を行う中で、不妊予防に興味を持ち、自身のInstagram（@dr.yuka_okada）でも生理痛や不妊、妊活の知識を発信している。 資格：da Vinci certified First Assistant (ダビンチ認定資格取得術者) 、日本母体救命システム普及協議会J-CIMELSプロバイダー 所属学会：日本産婦人科学会、日本生殖医学会、日本女性医学会、日本産科婦人科内視鏡学会、NPO法人日本内膜症啓発会議

管理栄養士紹介：小林 れい子（こばやし れいこ） 管理栄養士 長野県生まれ、東京農業大学栄養科卒業。保健所の生活改善推進員として、講義と調理講習を行う。この活動が認められ農林水産大臣賞を受ける。その後墨田区公立保育所に勤務、平行して職場内研修の講師を務める。その後は、調理専門学校で講義を行う。長年の保育所での実体験に基づいた乳幼児期の食育活動をライフワークとしている。