キャリアもプライベートも妥協せず、自分らしいライフスタイルを築いていきたい――。そんな前向きな思いを持つ女性たちの間で、将来の選択肢を広げるための「卵子凍結」への関心が高まっています。

卵子凍結保管サービスの「Grace Bank（グレイスバンク）」では、卵子凍結の基礎知識が学べる対面セミナーを定期的に開催しています。今回は、働く女性のためのコミュニティプラットフォーム「CORE」の利用者様に限定告知イベントとして開催された、特別な対面セミナーの様子をレポート！

「キャリアも、ライフスタイルも大切にしたい」「人生の選択肢を広げたい」――そんな想いを持つ女性たちが集まるコミュニティだからこそ、当日の会場は大きな熱気に包まれました。その盛り上がりや、参加者のリアルな声をご紹介します。

渋谷で20:00スタート(採血は18:30～)｜お仕事終わりにそのまま学べる安心の環境

今回の卵子凍結対面セミナーは、渋谷駅から徒歩4分（宮下公園向かいのcocotiビル5階）という好立地にある「グレイス杉山クリニックSHIBUYA」にて開催されました。

夜20時からのスタートということもあり、会場にはお仕事終わりにそのまま駆けつけてくださ

ったオフィスワーカーの女性たちが多数来場。開始前から会場はいつも以上の熱量と活気に満ち溢れていました。

岡田有香院長による基礎からわかる卵子凍結の講演

セミナーの登壇者は、産婦人科学会専門医であり、グレイス杉山クリニックSHIBUYAの院長を務める岡田有香先生です。

プレコンセプションケア（将来の妊娠に向けた健康管理）と卵子凍結にフォーカスしている同クリニックでは、患者様それぞれの背景やデータに合わせ、「一度でできるだけ多くの採卵数を目指すこと」と「卵子の質」に徹底的にこだわっています。

講演では、岡田院長から「なぜ若いうちの卵子凍結がキャリアの味方になるのか」「具体的な医療プロセスはどう進むのか」といった基礎知識が、初心者にも分かりやすく解説されました。

アットホームな雰囲気が魅力｜対面セミナー参加者の声をご紹介！

今回のセミナーでも、参加者の皆様から非常に高い満足度をいただきました。

ネットの情報だけではぼんやりとしていたが、対面で話を聞けたことで自分ごととして解像度高く理解できた

具体的な数値や症例があってわかりやすかった

といったお声が多く寄せられ、卵子凍結という選択を現実的に考えるきっかけになったようです。

セミナーと聞くと「少し堅苦しくて緊張してしまいそう……」というイメージをお持ちの方もいらっしゃるかもしれませんが、ご安心ください！

今回は、お仕事帰りでお腹を空かせた皆様にホッと一息ついていただけるよう、軽食として「おにぎりとお飲み物」をご用意いたしました。

希望される方の採血を済ませた後、まずはどこか安心するおにぎりで小腹を満たしてリラックスしていただいてから、セミナー本編がスタートしました。

セミナー後に行われた、岡田先生を囲んでの質疑応答タイム（座談会）はとても和やかな雰囲気に。先生の親身で明るいお人柄もあって、普段はなかなか人に聞きづらい個人的な疑問や不安も気兼ねなくお話しいただける、非常にアットホームで温かい時間となりました。

大切な卵子を預けるにあたり、このように対面で医師の人柄に直接触れたうえで検討できるのは、対面セミナーならではの大きなメリットです。

その場で自分の数値がわかる｜無料AMH検査と助成金説明も

今回のイベントでは、医学的な知識を深めるだけでなく、自分自身の身体の「今」を知るための特別なプログラムも実施されました。

• 東京都の卵子凍結助成金制度の説明：いま多くの女性が注目している公的な費用補助について、最新の条件や申請の流れを分かりやすく解説。
• 当日に結果がわかる「無料AMH検査」（先着30名）：希望された参加者の方は、卵子の残数の目安がわかるAMH（アンチミューラリアンホルモン）検査をその場で受診。セミナーで学んだ知識とご自身の数値をすぐ照らし合わせることで、より具体的なライフプランをイメージされていました。

あなたのペースで一歩を踏み出す｜選べるセミナー＆個別相談

「仕事が忙しくて対面セミナーへの参加が難しい」「もっと個人的な内容を1対1でじっくり相談したい」という方のために、Grace Bankではライフスタイルに合わせてオンラインセミナーや相談窓口をご用意しています。

• 毎週開催！各種オンラインセミナー：自宅からスマホで気軽に参加できるWEBセミナーを毎週開催中。専門医が登壇する医療編や、実際に卵子凍結を行った「体験者」の本音が聞けるセミナーなど、豊富なラインナップ。
• Grace Bankスタッフに聞く「オンライン個別相談」：Grace Bankスタッフとの個別相談ではGrace  Bankのサービスについても詳しく解説。

まとめ｜変化する時代を味方につけて、自分らしい未来を予約する

社会のルールや年齢のリミットに振り回されることなく、仕事もプライベートも自分の意志でコントロールしていく。卵子凍結は、そんな現代を生きるスマートな女性たちのための「未来へのお守り」です。

まずは情報収集から、あなたの未来の選択肢を広げてみませんか？

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「次回の対面セミナーの予定は？」
「自宅から参加できる無料WEBセミナーのURLが欲しい」

そんな方は、まずはGrace Bank（グレイスバンク）の公式LINEをお友達追加してみてください。

公式LINEでは、働く女性のための卵子凍結完全ガイドの無料プレゼントをはじめ、最新のイベント告知、Grace  Bankスタッフによる無料オンライン個別相談の受付などを定期的にお届けしています。まずは気軽なLINE登録から最初の一歩を踏み出してみましょう。

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2025年4月27日（日）〜4月28日（月）に東京国際フォーラムで開催された第70回日本生殖医学会学術講演会（https://www.jsrm2025.jp/）にGrace Bank（グレイスバンク）が企業展示をしました。

全ての女性に未来の選択肢を。Grace Bank（グレイスバンク）は、「子供を持ちたいと願う一人でも多くの女性の夢がかなう未来の創出」をミッションに必要とする女性が社会的卵子凍結を選択しやすい社会を目指しています。Grace Bank（グレイスバンク）は厳選したクリニックの全国ネットワークと25年間無事故の生体凍結保管施設での一括保管により、高い安全性と将来不妊治療を受ける際の高度な利便性を実現した、日本最大の卵子凍結保管サービスです。提携クリニック数は全国約80院（2025年4月時点）となり、今後も拡大予定です。

また、婦人科検診の習慣化から不妊治療の相談までトータルサポートする企業の従業員様向けの福利厚生プログラム「Grace Care（グレイスケア）」についても当日ご紹介させていただきました。ご興味のある企業様はお問い合わせフォームよりお気軽にお問い合わせください。

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2024年9月9日、卵子凍結保管サービスのGrace Bankが卵子凍結の基礎知識が学べる対面セミナーを開催しました。当日は多くの卵子凍結実績があるグレイス杉山クリニックSHIBUYAの岡田院長が登壇し、参加者の質問やお悩み相談に回答しました。AMH検査の無料検査（先着15名）や化粧品サンプルのプレゼントも！本日はGrace Bankの対面セミナーについて、当日の様子や参加者の声をご紹介します！

Grace Bankの卵子凍結対面セミナーについてご紹介

Grace Bankの卵子凍結対面セミナーはグレイス杉山クリニックSHIBUYAにて開催されました。

セミナーは19：30からの開催だったため、お仕事終わりでも参加が可能です。クリニックは渋谷駅から徒歩4分、宮下公園向かいのcocotiビル5階にあり、お仕事終わりのアクセスもしやすいのが特徴です。

セミナー登壇者は産婦人科学会専門医でグレイス杉山クリニックSHIBUYA院長の岡田有香先生です。

岡田先生が院長を務めるグレイス杉山クリニックSHIBUYAはプレコンセプションケアと卵子凍結にフォーカスしたクリニックで、数多くの採卵実績（※1）があります。
卵子凍結に特化したクリニックであるからこそ、AMH検査（※2）の結果や患者様の背景にあわせて、一度でできるだけ多くの採卵数にすることと卵子の質にこだわっています。

※1）2022年5月～2024年2月グレイス杉山クリニックSHIBUYA実績1,095件（参考：2021年1月～12月都内25施設合計1,135件）
※2）血液中のAMH（アンチミューラリアンホルモン、別名：抗ミュラー管ホルモン）の値を調べる検査。「AMH」とは、卵巣内の発育過程の卵胞から分泌されるホルモンで、AMH値から、体内にどれぐらいの数の卵子が残っているか（年齢相応の卵子数が残っているか）推測することができる。

対面セミナーでは、まず岡田院長から卵子凍結に関する基礎知識の講演があり、その後、岡田院長への質問・相談となります。医学的な質問はもちろん、参加者それぞれのお悩みの相談も可能です。

質問・相談時間のあとには、東京都の卵子凍結に係る助成金の制度（※3）についての説明や卵子凍結保管サービスのGrace Bankのサービス紹介があります。

※3）グレイス杉山クリニックSHIBUYAをはじめ、Grace Bankの都内提携クリニックは東京都の卵子凍結助成制度の登録医療機関です。

満足度92％！卵子凍結対面セミナー参加者の声をご紹介！

今回の卵子凍結対面セミナー参加者12名へのアンケートの結果、満足度は92％となりました。特に、卵子凍結の情報や質疑応答（個別の疑問）が多くの方に満足いただきました。参加者の声を一部ご紹介させていただきます。

20代後半女性

卵子凍結についてネットの情報だけではぼんやりとした理解しかできていなかったが、対面で話を聞けたことで自分ごととして解像度高く聞くことができました。卵子凍結という選択を現実的に考えるきっかけになりました。

30代前半女性

短い時間でしたが、岡田先生お人柄が分かる親身なセミナーで参加して良かったです。卵子凍結には、4年ほど前から興味がありましたがなかなか情報を得ることができず、このようなセミナーを開いて頂き理解が深まりました。

30代後半女性

具体的な数値や症例もあってわかりやすかったです。

対面セミナーならではの、個別の疑問に対する質疑応答では、自身が不安に思う点が解消されたとの声も多くいただきました。また、大切な卵子を預けるにあたり、対面セミナーで医師の人柄を知ったうえで、卵子凍結を検討できるもの大きなメリットかと思います。さらに、希望者はAMH検査を無料で受けることができ、結果も当日にわかるため、セミナーで知った数値と照らし合わせてご自身の状況がすぐにわかります。（先着15名）

セミナーと聞くと、少し堅苦しくて、緊張してしまいそうなイメージの方もいらっしゃるかと思いますが、軽食には今話題のドーナッツが用意されていたりと、「気兼ねなく、落ち着いた雰囲気で参加できた」との声も多くありました。また参加者特典としてＮorganicのスキンケアサンプルがもらえたりと非常に満足度の高い対面セミナーになっています。

次回の対面セミナーは11月ごろに開催予定｜オンラインでは毎週各種セミナーを開催中！無料の培養士相談も！

次回の岡田院長登壇の対面セミナーは11月に開催予定です。詳細はGrace Bankのセミナー・説明会・イベントのページをご確認ください。

また、オンラインでは毎週各種セミナーを開催しています。専門医の登壇セミナーや卵子凍結体験者が登壇するセミナーもございます。オンラインセミナーでは解消できなかった疑問や質問できなかった個人的なお悩みは「グレイス杉山クリニックSHIBUYA所属の培養士によるオンライン個別相談」もおすすめです！

Grace Bankのサービス内容・ご利用の流れ・クリニック選びに関してより詳しく知りたい方は、Grace Bankサポートサービスデスクスタッフによるオンライン個別相談もぜひご活用ください。

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2月28日、女性特有の健康課題とキャリアについて、企業D&I・人事担当者向けの勉強会が開かれました。

任意団体「みんリプ！みんなで知ろうSRHR」、一般社団法人「Woman’s ways」、グレイスグループが、女性のカラダにまつわる情報をしっかりと理解してもらい、全ての女性が生き生きと人生を謳歌しながら、社会の発展に貢献できる環境を整えてもらおうと企画したものです。

イベントには元バドミントン日本代表で、Woman’s ways代表の潮田玲子さん、元バレーボール日本代表でWoman’s ways理事の狩野舞子さん、みんリプ！共同代表の宋美玄医師やグレイス杉山クリニックSHIBUYA院長・岡田有香医師が出席しました。

今回のテーマにはSRHR(セクシュアル・リプロダクティブ・ヘルス&ライツ、性や生殖に関する健康と権利)という考え方があります。

SRHRとは、心身ともに満たされた状態で活き活きと生涯を過ごすために、WHO(世界保健機関)や内閣府によっても提唱されている重要な考え方です。

その一方で、日本では世界的に見てもSRHR分野での取り組みが遅れているのが実情です。日本の現状を知って、これからどうしていけばいいのか。勉強会の内容の後編をお伝えします。(前半はこちら）

アスリート時代に知りたかったこと

司会者：現役の選手時代に、もっとこうだったら良かったと思うことはありますか？

潮田：もう全部です（笑）！

大会に合わせてコンディション、睡眠とトータルで考えていたのに、生理のことはどうして無視していたんだろうと思います。

本当にここはもう少し、ホルモンの調子に合わせてトレーニングなどできたらストレスも減って、パフォーマンスも変わったと思うんです。

狩野：月経であるかどうかという質問がトレーナーからあったんですね。

生理があると、パワー系のトレーニングがなかったんです。それがなぜだったのかは、聞かなかったんですね。説明をアスリートも聞くべきだったし、トレーナーから説明があってもよかったなと今は思います。

生理はスポーツ界で理解されていなかった

司会者：これは職場でも同じだと思います。同じ悩みを持つ女性アスリートたちと対話する場もあるようですが、皆さんどんな悩みを持っていますか？

潮田：半年の間、生理がなかったというアスリートもいます。確かにアスリートとして生理がない方が楽というのがあるんです。生理が止まってしまっているほど追い込んでいる人もいるんですが、それによって不調が現れたりします。

10代の高校生のアスリートはその3年、または明日の試合で「人生が決まる」という瞬間があるので、保護者や周りでサポートをしようということをしています。

私たちがセミナーを開いてこういうお話をすると、アスリートたちから「監督やコーチに聞いてほしい」という声があがります。

司会者：周りの人たちの理解が必要でもあると。

狩野：無知なことがたくさんあったのですが、生理周期とは何なのかがわからない選手もいます。PMS（月経前症候群）や月経困難症というものがあったのかと、それを知って安心することもあるんですね。

私も、選手たちに伝えるのは、そこからなんだと気づかされました。

司会者：生理が来ないのは、そもそもまずい状態なのでしょうか。

宋：生理を止める場合はピルなのですが、自然に生理が止まるのは女性ホルモンが欠乏していることが考えられます。思春期でこうなると、骨が弱くなったり、子宮が萎縮することもあります。

新体操などのアスリートはそもそも初経が来なかったり、若いうちに骨折してしまうということもあります。

潮田：生理が来ると「追い込みきれてない」ということを言われる選手もいるんです。本当に間違っていて、怖いなと思います。

宋：普段から生理のこと、自分の体のことを大事にしてもらいたいです。

東京都が卵子凍結の補助へ

司会者：私たちの知識レベルを上げる、ということがパフォーマンスを上げることにつながりそうですね。また東京都は2023年度、卵子凍結、AMH検査*の補助を出すと発表しています。

AMH検査：アンチミューラリアンホルモン検査は、血液を採取し卵巣の中に卵子がどれくらい残っているかを調べられる

個人で卵子凍結をしたい人、また卵子凍結を助成している企業に対してもお金を出すという取り組みが始まります。遠い卵子凍結が身近になる人も多いと思うので、卵子凍結について教えてください。

岡田：東京都では前段階として、性教育の見直し、都立学校で産婦人科のヘルスケア相談ができるようになったりしています。

またユースクリニックを立ち上げ中で、妊娠したかもと思った時の「ライン相談窓口」もできたりしています。その中でAMHと卵子凍結の助成開始に向けた調査費用が今年度計上されているのが現状です。

そもそも卵子ってどういうものかというと、出生前に700万個持っているんです。思春期でそれが20〜30万個に減り、閉経ではゼロになるいう形です。

生理の時に外に出る卵子（排卵する卵子）は1〜2個です。それに付随して400〜500個の卵子がなくなっていきます。卵子は新しく作られるものでなく、常に数が減っていく一方なんですね。

またもう一つ「質」というものも知ってほしいです。新たに作られるわけでないので年齢とともに老化すると言われています。

生理周期は様々で、短い人で25日、長い人で38日と、正常の範囲でもそれだけ違うので、人によって減る卵子の数は違います。

AMH検査は、卵子の周りの細胞から出るホルモンの値を検査するので、血液検査でできます。体に残された卵子の数の目安がわかるものです。

低いから妊娠できない、高いから妊娠できるというものではありません。ただ数の目安を調べる目的でやるものです。

年齢によって卵子の数も少なくなります。人によって卵子の在庫数に差があります。自分の体を知るきっかけになるので、自分の体のことを知りたいと思う人はやってもらえたらと思います。

司会者：卵子の数が減る、知ってましたか？

狩野：知りませんでした。

司会者：数がわかるということで、卵子年齢がわかるということですか？

岡田：「卵巣の予備能」というのが正しいんですね。まずは状態を知るのが一番大事だと思います。元々不妊治療の領域では、AMHの値から何個の卵が採卵できるかというのでこの検査の結果を使っていたんですね。

卵子の在庫が少ない人は、不妊治療で「タイミング療法」から「人工授精」、「体外受精」をどれだけ早くステップを上げる必要があるのかを見るために使っていたものなんです。

卵子凍結は選択肢の一つ

司会者：私も子宮筋腫ができた時に、第二子のタイミングを考えていたのでAMH検査を受けたんです。思ったよりが年齢が高くて、「急がないと」と思いました。知らなければ焦ることもなかったと思うので、そういう意味ではライフプランの上の一つのきっかけになったと思います。

岡田：AMH検査は7000円〜1万円かかるクリニックが多いので、金銭的な面でできないという人に対して補助が出るということになっています。

卵子凍結は、体外受精の前倒しとして卵子をとって凍結保存することです。

卵子凍結はみなさんがやるべきものということではなく、選択肢の一つです。その選択をするという意味で、まず婦人科にかかってもらい、卵子凍結が必要だと思えば相談してもらえたらと思います。

遅くの妊娠がいい訳ではないのです。早く妊娠・出産にたどりつくというのが、スムーズな妊娠・出産に大切なことだと思っています。

基本的に卵子凍結は避難的な要素だと思っていて、多くの人がやらなくてはいけないというのが問題だと思っています。体外受精は年間45万件行われています。リスクはもちろんゼロでないですが、デメリットは少ないかと思っています。

卵子の生存率はどのクリニックでも80〜90％はキープされています。技術が進化していて、凍結した卵子でも子供に影響は見られないとのデータが出ています。

司会者：卵子凍結という選択について聞きましたが、どう思われますか？

潮田：若いほどいいといいますが、何歳から採卵できるものでしょうか？

岡田：定期的にきちんと生理がきてからですね。やれるかどうかという個人の判断があるので、20歳以上だと思います。

狩野：30歳まで現役で、今も仕事を続けてる中で、子供をほしいと思ってるかというとそうではないんですが、こういう選択肢があることを知るのが大切だと思います。

もしパートナーができて、結婚して子供を作ろうと思った時に、1、2年後にできなかったという時のための方法でもあると思います。周りでもしている人が増えてきて身近だなと思っていたところです。もっといろんな方のお話を聞きたいと思います。

卵子凍結の体の負担は？

司会者：自分が経験されるとして、疑問に思ったところはありますか？

狩野：採卵の時の体への負担はどれくらいなのでしょうか？

岡田：副作用は二点あります。通常の生理周期では一つの卵が排卵されるので、卵子凍結では排卵誘発剤の注射を打ってもらい、一度に10〜20個の卵子を育てます。

そこで卵巣が過剰刺激症候群になるということがあります。気持ち悪い、便秘になる、お腹が張ったりという方が軽症を含めて8％ほどと言われています。

入院レベルにまでなるのは1％以下です。多くの不妊クリニックは重症にならないように誘発剤を使っています。

もう一つが採卵の副作用です。お腹の中の出血と感染が約0.1％ずつと言われています。採卵は卵巣にむけて刺すので痛みがゼロではないです。局所麻酔、静脈麻酔ということもあります。

潮田：採卵して保管する保管量はいくらかかりますか？

岡田：1個1万円年間でかかるところ、15個で5万円ということもあり、クリニックによって違います。当院では、グレイスバンクでの保管も行ってるので15個までで4万5000円になる場合もあります。

広がる企業の卵子凍結サポート

司会者：2019年、大手企業50社1500人のアンケートでは、7割が企業の福利厚生に卵子凍結を入れてほしいという意見がありました。4年前でこんなに関心があるのかと思いました。

すでに国内で福利厚生で入れているところがあります。例えばサイバーエージェントでは40万円上限に補助していたり、通院の際には妊活休暇の取得もあるということです。企業としてどんなサポートがあるといいと思われますか。

岡田：企業として、採卵に来るのに4〜5回の受診があるので抜けられるといいなと思います。 卵子凍結は選択肢広げる一つと考えてもらえたらと思っています。

司会者：今の時代の選択かなと思いますが、宋先生はどう思われるでしょうか？

宋：私は47歳なのですが、同世代の人が10年くらい前（30代後半）に結構したんですね。パートナーがいなかったりで選んだものでした。

そして、実際にその卵子を使ったかというと、知り合いに使った人がいるというくらいなんです。実際は使えなかったり、普通に結婚して普通に妊娠したり、解凍して受精したけれど異常胚で使えなかったりということがありました。

女性の生殖可能な年齢は制限が男性よりも厳しいし、キャリアを築くのと、出産の時期が思いっきり被っていて…産みたいのに産めない、産んだ後も大変という人が多いので、必要な技術だとは思うのですが、企業や公的な補助でコスパが良いかだろうか、とは思っています。

もちろん凍結卵子を使って妊娠して、この子はその卵子がなければ生まれてなかったよねというのは事実。ただこの技術が広まることで、女性の生き様がガラッと変わるとか、社会問題の解決というようには行かないと思っています。

企業や自治体が職が安定したり給与が上がったりと、若いうちにもっと結婚できやすい環境作りに目を向けてほしいですね。

自分でも35歳で産んでなかったらこの卵子凍結を考えていたとは思うので、将来への可能性が広がるのはいいなと思っていますよ。

司会者：オリンピックは4年に1度、現役をどこまでするのかという悩みもあったと思います。

潮田：ありましたね、引退したのは29歳の時で、その時で33歳でオリンピック目指すのか、それとも女性としてのライフプランを選ぶのかとなった時、当時は卵子凍結という選択肢はなかったんです。

それがあれば変わることもあったかもしれないですね。

最近のニュースだと、海外のチームでは、出産の年齢にかかる選手人に対して卵子凍結などを含めた契約などもあるので、スポーツ界も変わってきたなという印象はありますね。

司会者：狩野選手は、卵子凍結について実際にやってみたいという思いはありますか？

狩野：そうですね、本当に今までだったら頭の中になかったものが、周りの友人とかセミナーで身近になっています。

説明を聞いて決めたいことではあるんですが、自分の中の選択肢の中に入ってきてるのが自分の中でも大きいと思います。知ると知らないでは大きな違いがあるなと感じています。

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2月28日、女性特有の健康課題とキャリアについて、企業D&I・人事担当者向けの勉強会が開かれました。

任意団体「みんリプ！みんなで知ろうSRHR」、一般社団法人「Woman’s ways」、グレイスグループが、女性のカラダにまつわる情報をしっかりと理解してもらい、全ての女性が生き生きと人生を謳歌しながら、社会の発展に貢献できる環境を整えてもらおうと企画したものです。

イベントには元バドミントン日本代表で、Woman’s ways代表の潮田玲子さん、元バレーボール日本代表でWoman’s ways理事の狩野舞子さん、みんリプ！共同代表の宋美玄医師やグレイス杉山クリニックSHIBUYA院長・岡田有香医師が出席しました。

今回のテーマにSRHR(セクシュアル・リプロダクティブ・ヘルス&ライツ、性や生殖に関する健康と権利)という考え方があります。

• S（セクシュアル・ヘルス）：自分の「性」について心身ともに満たされ社会的にも認められていること
• R（セクシュアル・ライツ）：「性」のあり方を自分で決める権利
• H（リプロダクティブ・ヘルス）：妊娠したい/したくない、産む/産まない、いずれの選択においても心身ともに健康でいられること
• R（リプロダクティブ・ライツ）：産む/産まない、いつ/何人子供を持つか、妊娠・出産・中絶について充分な情報を得て自分で決める権利

SRHRとは、心身ともに満たされた状態で活き活きと生涯を過ごすために、WHO(世界保健機関)や内閣府によっても提唱されている重要な考え方です。

その一方で、日本では世界的に見てもSRHR分野での取り組みが遅れているのが実情です。日本の現状を知って、これからどうしていけばいいのか。勉強会の内容を前・後編にわたって２回でお伝えします。

知らずに「子宮内膜症」

司会者：女性の体の不調など、現役時代にどういうことがあったのか、どのように体調を整えることでパフォーマンスが上がるのでしょう。

潮田：初めて体の不調を感じたのは18歳、オランダに遠征に行った時でした。発熱して、腹痛になりました。10日くらい気合いと根性で乗り切ったんです。

日本で病院に行ったら、盲腸だと言われたけれど、盲腸の手術をしても改善しない。

原因は婦人科系かということで、婦人科に行ってみてもらったら、子宮内膜症という症状でした。10代でまさかそんな婦人科の病気になるなんてというのもあって、初めてハッとしたのは覚えています。

司会者:病気であるとわからなかったと。

宋：アスリートは痛みを我慢したりというのがあるかも。

ピルとか飲めば内膜症の予防になるけれど、スポーツをしている人の場合、どういう薬がドーピングに引っかかるというのがわからないので、体が悲鳴をあげるまで生理痛はこんなものだと思っていたという人がいますね。

狩野：教えてもらえることでもないので、そういうものだと思ってて。

潮田：我慢するのが当たり前だと思ってた…

狩野：他のメンバーに痛いとか言えなかったです。生理だというのも言わなかったし、調子が悪いのも生理のせいにしたくないという思いがあって。薬飲めば楽になるしと思っていたんですね。

アスリートもピルを活用

宋：日本では生理のことは秘めたものというか、タブー扱いで、性教育も十分な知識がないままです。

外国では性教育をしっかり行っていたり、ピルなどもっとアクセスしやすかったりします。アスリートも外国では整理周期を管理していたりとかするのでしょうか？

狩野：ピルを活用している選手多くて。その頃は23歳で海外リーグにいましたが、ピルを手に入れやすい環境だったり、勉強が進んでいるなと思った記憶があります。

司会者：ピルは活用したのでしょうか？

狩野：私は、ピルが体に合わず副作用が大きかったので、飲んでる方がキツくなってしまってやめてしまったんです。もしかしたら別のものを試せばよかったのかも。

潮田：海外ではピルもあるし、コーチ陣とのコミュニケーションをオープンにしています。

練習の時も監督やコーチに、「これをしなさい」という時に、「今日はできない」と言えなかったんです。それでさえも言えないのに…海外ではリクエストを言える関係性があることに、いいなと思いました。

遅れる性教育

司会者：ここまで言えないのはどうしてなのでしょう？

宋：性教育がないことが原因です。

初経が来るというのは、大人になったから来ますと教わります。子供を産めるようになっておめでとう、という訳です。

そして実際には31歳までの20年くらい、出産をしない人は多い。その間、生理は何のためにあるのという説明がないんです。

一回一回の生理は、健康にいいものではありません。痛みがあり、貧血する人もいるし、卵管から月経の血液が逆流したり、子宮内膜症などもあります。

生理の意味だけでなく、生理と付き合う方法は習わないのです。婦人科にも行きませんよね。

女性の健康についてセミナーすると、幅広い年齢層の人がそうだったのかと反応するんです。

男女共に健康のことを知ってほしいですし、企業が学びのアップデートの場所を作るのは社会的意義があると思います。

生理の数は昔の5倍に

司会者：昔と比べて、生理の回数が４〜５倍多くなっているという事実に驚きました。婦人科系の病気とのつながりがあるのでしょうか。

岡田：婦人科系の病気に関係があると言われていますね。貧血になったり、生理痛など必ずつながっていると思います。

司会者：予防はピルなのでしょうか？

岡田：子宮内膜症の発症の予防、治療薬としても使われているので重要な手段です。飲めない人もいるのですが、そういう方には鎮痛剤、漢方という方法もあります。

司会者：ピルの活用にハードルはありますか？

潮田：ピルを処方してもらおうとすると、保険を使って3カ月分しかもらえないんです。

遠征して日本に帰ってくると、貴重な休みを使って婦人科に行くとなるとストレスです。飲みたいけれど、わざわざ産婦人科に行くのは大変だし、ずっと続ける難しさは感じていました。

偏見の強いピル

司会者：ピル＝避妊、みたいなものがあり、簡単に飲んでいいのかと…

宋：ピルは避妊にも使うし、生理日をずらしたりするためにも使います。

エストロゲンとプロゲステロンというホルモンで排卵を邪魔するわけです。

私は10年以上も情報啓発していますが、10年以上前はピルというと副作用というのを考えたり、ピルの話をすると、その部分はカットされたりしました。

それくらい偏見が強かったんですね。でもこの5年くらい、ネットメディアの台頭などで、ピルは普通だよねとなってきた経緯があります。

潮田：誰かに見られてるんじゃないかと、産婦人科でキョロキョロしてたんです。妊娠したら行くみたいな感じで。まさか産婦人科に予防で行くと思ってなかったんです。

宋：婦人科も入りづらかったりしますよね。

私の下の世代は女性医師が増えてきていて、産婦人科に入りづらいというのは変わってきてると思いますよ。学生も来ていますから。親と一緒に生理痛がある人は来たりします。

かかりつけの医師を持とう

司会者：妊娠したら行く場所みたいなイメージがあって、かかりつけの医師を見つける時に何て言ったらいいのでしょう？定期検診で来ましたと言えばいいのでしょうか？

宋：何かがあればそれを言ってもらったらいいし、定期的なチェックに来ました、ここにかかりつけたいです、など理由はなんでも大丈夫です。

司会者：狩野さんも診てもらったりしていますか？

狩野：レディースチェックを1年に1度受けるようにしています。

宋：ちょうどいいと思いますね。

狩野：卵巣嚢腫にかかったことがあります。怪我をして、体調が何かおかしいと思って受診したんですが、少し違和感があっただけでも卵巣が腫れていてすぐに手術ということになったんです。

きっかけがなかったら行かなかったので、この一歩は大きいよねって思います。

潮田：チェックだけに産婦人科に行くのはいつからでしょう？

宋：思春期からをお薦めしますね。

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WEHealth 2023トークセッション「未来の自分のために”今”知ろう　産婦人科医と話す、卵子凍結」

WEHealthは、毎年3月8日の国際女性デーに合わせて開催される女性のためのヘルスケアイベントです。
3回目の今年のテーマは「ご自愛」。グレイス杉山クリニックSHIBUYAの岡田院長が産婦人科の観点から、卵子凍結やプレコンセプション・ケアについて、お話いたしました。

対談のお相手は、ご自身も30代のIMALUさん！「産婦人科に行くのは抵抗感があるんだけど…」「卵子凍結っていくらくらいかかるの？」などなど、同じく30代のモデレーター・山田真以さんとともに、女性たちが「未来の自分のために、まさに今、それが聞きたかった…！」と思うような質問をたくさん岡田先生にしてくださいました。

「未来の自分のために今何ができるの？何をすべき？」と悩んでいる方、「卵子凍結って最近よく聞くけど、実際どうなの？」と思われている方、「女性の健康について一緒に考えたい」という方にぴったりの対談をレポートします！

前半では、卵子凍結に至る前に誰にとっても重要な産婦人科での定期健診やプレコンセプション・ケアを中心に取り上げました。レポートの後編では、卵子凍結についてまず皆さんが気になる基本の流れやメリット、負担についてのお話をふりかえります。

IMALU
タレントとしてマルチに活躍される33歳。2009年ファッション誌でモデルデビュー。プライベートはお酒、映画、音楽、旅が大好き。昨年からは、東京と奄美大島での2拠点生活を発表！

岡田有香
グレイス杉山クリニックSHIBUYA院長。不妊治療に多くの方が苦しむのを見て、不妊治療に進む前から定期的に婦人科にかかり、不妊予防を行う重要性を発信している。

卵子凍結ってどういったものなの？

山田：IMALUさんは将来設計で、子どもが欲しいなど考えていらっしゃいますか？

IMALU：そうですね。今は子どもが欲しいと思ってはいないのですが、33歳なので、どうしても女性だとリミットがあるというところで、すごく迷っています。

今は欲しくないけれど、40歳になったときに「すごく欲しい」と思うかもしれないし、そうすると「卵子凍結がいいのかな」「そういう検査を事前にしておいたほうがいいのかな」と、今いろいろ迷っていますね。

山田：そうですよね。わたしも今34歳で同世代なので、この年齢はそういう方が多いですよね。

IMALU：今周りの女性たちはすごく悩んでいますね。パートナーがいる／いないでも変わるし、「やっぱり卵子凍結やろうかな、でも高いしな。」と、そういうことで悩んでいる子がいっぱいいます。

山田：そうなんですよね、そういったあたりも今日はお聞きできればと思うんですが、岡田先生、日本だと子どもが欲しいという方は結構いらっしゃるんですか？

岡田：今、日本だと将来お子さんが2人欲しいという方が1番多くて、60%と言われています¹。ただ、それは20代・30代の親世代が大体お子さんを2人持っている方が多いことと関連しています。ご自身が2人兄弟だから2人欲しいという将来設計を持っている方が1番多いという感じですね。

山田：いざ「子どもが欲しい」となっても、いろいろな理由でできるかどうかわからないという中で、よく聞くようになったものが卵子凍結だと思うのですが、卵子凍結とは大まかにはどういったものなのでしょうか？

岡田：不妊治療で「体外受精」という身体の中にある卵子を外に取り出して、精子と受精をさせて受精卵になったものを子宮の中に戻すという処置があるのですが、卵子凍結は身体の中にある卵子を外に取り出す部分を前倒ししてやっておくことです。身体の中の卵子を若い状態で外に取り出して保管しておき、実際に妊活をしようと思ったタイミングで精子と受精させて子宮の中に戻すことで妊娠するというものですね。

なので、どうしても卵子を育てるという医療行為が必要になってきます。例えば、注射が必要です。あと、実際にその卵子を身体の中から外に取り出す行為は「採卵」という手術になりまして、経腟的なエコーを使って針を卵巣に刺します。ただ、それは、現在日本で年間46万件行われている不妊治療の体外受精と全く同じことをやっていることになりますので、採卵の処置においてはかなり合併症は少ないです。

山田：卵子凍結を考えるうえで、先ほど年齢が気になるということを話したのですが、やはり年齢を重ねると妊娠しにくくなるものなのでしょうか？

岡田：そうですね。先ほど将来お子さんが2人欲しいという方が多いとお伝えしましたが、もし自然妊娠でお子さんが2人欲しいという場合、それを90%達成できるのは27歳までに1人目の妊活をスタートした場合と言われています。

IMALU・山田：えっ…！

岡田：子どもが1人欲しい場合は、32歳までに妊活をスタートしていただくと90%自然妊娠で授かることができると言われています。

IMALU：そこから33歳以降どうなっていきますか？

岡田：33歳以降がやはり卵子の質が下がってくる部分になっておりまして、「不妊治療を含めても絶対子どもが1人欲しい」という方は、35歳までに妊活をスタートしていただきたいです。

山田：もうわたしは迫っているっていうことですね。

IMALU：迫っていますね、わたしたち。そうですよね、年齢を考えると…。

岡田：そこが一般の方ですと「不妊治療は40歳くらいからのもので、30代後半は絶対大丈夫」というようなイメージがある方も多いとは思うのですが、やはり不妊治療をもってしても、35歳くらいまでに1人目の妊活をスタートしていただくとよいということは、いつもご説明しています。

IMALU：そっか…。男性も産めるようになったらいいのになーって思いますよね（笑）。

岡田・山田：(笑)

^{1. 国立社会保障・人口問題研究所（2015）「第15回出生動向基本調査」https://www.ipss.go.jp/ps-doukou/j/doukou15/report15html/NFS15R_html10.html}

卵子凍結する前に：AMH検査でわかること

IMALU：なぜ女性だけいろいろ考えないといけないのでしょうか…。

岡田：そうですね。20代～30代前半は丁度キャリアのど真ん中の世代であるということは、妊娠を考える上でどうしても影響があるでしょう。

山田：それぞれのライフプランなどをふまえたうえでどうするのかということだと思いますが、卵子凍結をするかどうかの１つの基準となってくるところというと、「AMH値」でしょうか？

岡田：はい。まずは、卵子凍結するかどうかを誰か、例えば医師に勧められて、決めるものではないと思っていまして、ご自身の身体をまず知っていただくことが大切です。

先ほどお伝えしたように、かかりつけの婦人科がない方というのがすごく多いので、まずは卵巣・子宮のご病気がないかをチェックしに来ていただく。そして、AMHは初めて聞かれた方も多いかもしれませんが、AMH検査という卵子の在庫数を診る血液の検査があります。その血液検査でご自身の身体に残されている卵子の在庫がどれくらいなのかということと、あとはライフプランとして将来1人のお子さんでいいのか、2人は欲しいという方なのかという点があると思うので、そこ次第で最終的にご自身で「ライフプランに必要だな」と思ったら卵子凍結を選択するという感じでしょうか。

山田：それでは、卵子凍結を考えたときにはAMH検査をとりあえず受けてみるということが大事でしょうか？

岡田：そうですね。なぜAMH検査かというと、卵子は質に関しては基本的に年齢相当で下がっていきます。でも、数に関してはかなり個人差があります。卵子は産まれる前に作られるだけでして、産まれる前が一番多くて700万個、産まれた瞬間「おぎゃー」となったときには200万個くらいです。

山田：え！産まれた瞬間に？

IMALU：一気に減るんですね！どこにいってしまうのですか？（苦笑）

岡田：セレクションがかかって死滅するものがありまして。さらに、そこから思春期で20万個から30万個になります。

IMALU：かなり減りますね。

岡田：そうなんです。そして、そこから生理がスタートするのですが、皆さん1回の生理で減る卵子の数については、「排卵」というと1個が外に出るイメージがなんとなくあるのではないでしょうか。けれども、実はその背景で400とか500個の卵子が毎月無くなっているんですね。なので、35歳くらいになると、1万から3万個くらいが、身体に残されている卵子ということになります。

山田：すごく少ないですね…！

IMALU：ガン、ガン、ガン、ガンと減っていくんですね。

岡田：そうなんです。ただ、人によって生理周期は結構違いますよね。なので、28日周期の人と38日周期の人で生理の回数も全然違いますし、あとは1回で減る量も平均では400から500個なのですが、少ない人で200個くらい、多い人で1000個くらいとかなり幅があります。

IMALU：それも人によるんですね。

岡田：同じご年代でも、たくさん在庫がある方もいれば、かなり在庫が減ってる方もいらっしゃいます。閉経のタイミングは、なんとなく皆さん50歳くらいと思っている方が多いと思いますが、それは平均値の話で、40代で閉経される方が全体の半数いらっしゃいます。

山田：半分も…！

IMALU：え！そうなんですか！

岡田：平均が50歳ですから…。

IMALU：へーそうなんだ…。

岡田：30代で閉経される方が今100人に2、3人いらっしゃると言われていまして、それも昔100人に1人くらいだったのですが、少し増えてきているんですね。それは、妊娠・出産だけが唯一卵子の数を減らさないタイミングであるということが関係しています。つまり、妊娠・出産では生理が2年間くらい止まっているので、その分、閉経が延びていたんです。

IMALU：それは出産を経験していない人は、閉経が早い可能性があるということですか？

岡田：そうですね。

IMALU：へー知らなかった。

岡田：なので、大体閉経の10年くらい前までにできれば妊活をしていただきたいです。

IMALU：そう考えると35歳くらいになるということですね。

岡田：はい。

AMH検査の流れ

IMALU：さっきおっしゃっていたAMH検査は、どうやってするのですか？

岡田：血液の検査になります。なので、どうしても内診が苦手という方でも採血でできる検査です。

IMALU：血液検査でできるなら、すごく簡単ですね。

岡田：当院ですと1時間くらいで結果が出ます。

IMALU：えー！そんなに早く出るんだ！

岡田：やはり数値の解釈が重要なので、結果に関しても紙で「これでした」とお渡しするのではなく、その人のご年齢から「どのくらいの数値だから、今後これくらいのスパンで測ったほうがいいでしょう」、「今の数値からだったら、卵子凍結するときに何個くらい卵がとれます」とご説明します。なので、そのときに「それなら、わたしはあと2年後でいいかな」、もしくは「わたし今かな」というように、卵子凍結について考えていただくきっかけにはなると思っています。

IMALU：卵子の数がわかるのですよね？

岡田：数がわかります。

IMALU：質はわからないということですよね？

岡田：質はほぼ年齢と言われているので…。

IMALU：数が多かったとしても、確実に質がいいというわけではないのでしょうか？

岡田：そうですね。やはり質という部分でいうと、30代前半までが1番いいかな。

IMALU：やっぱりそこは年齢なのですね！

岡田：例えば、卵子を20個凍結すると、30代前半ですと90%以上1人出産する可能性は残せます。ただ、37歳で「卵子凍結しましょう」となったときに、30代前半と同じ90%の出産率を残すためには40個の卵子が必要になります。

IMALU・山田：うーん。

岡田：それだけ年齢で質が変わってきます。40歳くらいからの卵子凍結ですと、何個採っても90%いかないです。

IMALU：えー！そうなんですね。

山田：シビアですね…。

岡田：5年間で結構変わります。

IMALU：卵子凍結についてはまだどうするか決めてないという人でも、AMH検査だけするのはよいのでしょうか？

岡田：全然大丈夫です。卵子凍結を決めてから来る必要も全然ないと思っています。まずはエコー検査などで、ご自身の情報を知りたいと思っていただいて、そこから具体的に検査はやる。それで「まだいいや」と思っていただくなら、それでいいですし、ライフプラン的に「わたしの将来に卵子凍結いらない」と思えば、全然それでいいです。ただ、その場合でも定期的に病院には来ていただきたいです。

卵子凍結の流れ

山田：実際結果を見てみて、それぞれどうするか決めるのだと思うのですが、そこから「卵子凍結します」となった場合、どのような感じで進んでいくのでしょうか？ざっくり卵を採って凍結するというくらいしかわからない方が多いと思うのですが…。

岡田：病院に来てすぐに凍結できるというものではなくて、全体として最低4~5回くらいの受診が必要になります。

事前準備として、先ほどご説明したご自身の採血、AMH検査だったり、エコー検査だったりをして、その方が実際卵子凍結が身体の状態としてできるのかということをお伝えしています。稀に卵巣の腫れなどがあって、「先にそっちの手術をしなければ、卵子凍結はできません」という状態の方もいらっしゃるので、そのチェックをします。

次、来ていただくタイミングは、生理が始まってすぐの時期ですね。大体生理が始まって4日目くらいまでの時期には来ていただいて、そこでホルモンの検査とエコー検査をしていきます。そこからその生理周期で、注射や飲み薬をスタートして大丈夫かをチェックして、問題なければ1週間分の飲み薬と注射をお渡しするので、ご自身でそれ以降2日に1回や連日注射をやっていただく必要があります。

IMALU：自分でやらなければいけないのですね。

岡田：そうですね。もちろん、病院に来ていただければこちらでできるのですが、それが連日となると、病院に行くということが負担になります。

なので、当院ですと、ペンタイプのパチッとできる初心者の方がやりやすい注射を採用しています。痛くない（指で示しながら）これくらいの針ですね²。

IMALU：小指で血を採る時に使うような、小さくて細い針ですか？

岡田：本当にこれくらいの（つまむような仕草）小さいものです。

IMALU：それだったら、できそうな気がします。結構長い本気の注射だったら怖いのですが（苦笑）。

山田：ちなみに、「結構大きい注射だよ」とわたしは聞いたことがありまして。

IMALU：わたしも聞いたことあります。ペンタイプもあるんですね。

岡田：クリニックによって、扱っている注射のタイプも違うので、どういうものを使っているか聞いてみてもいいと思います。

IMALU：ペンタイプは押すだけですか？

岡田：そうですね、パチッと押す感じです。

IMALU：思ったよりハードルが高くなかった！

岡田：当院の患者さまですと、ほとんどの方がご自身で注射できているので、生理が始まって大体9、10日目くらいに2回目の受診をしていただきます。そのときにもう一度エコー検査と血液の検査をして、その時点で卵巣の中の卵子がちゃんと育っているかをチェックします。早ければその3日後くらいに採卵が決まりますので、次に来ていただくのは採卵当日になります。

採卵の処置は大体午前中にやるクリニックが多いと思います。その採卵の36時間前という時間帯で、1個だけ普通の針の注射か、もしくは点鼻の鼻にシュッシュとやるお薬、そのどちらかが必要です。

午前中の採卵手術でないと、36時間前が夜中の時間になってしまって病院には絶対来られないので、採卵2日前の9時、10時、11時くらいにその注射か点鼻のお薬があって、採卵の日には午前中の9時、10時、11時に来てもらって局所麻酔か点滴での麻酔をして寝た状態で処置をします。

それで「終わりです」という方もいらっしゃいますし、局所麻酔の場合は、診察の機械にかけて麻酔の注射をするのですが、そこはあまり負担を感じない方も結構いらっしゃいます。10個くらいまでの卵子を採りに行く場合は、局所麻酔だけで大丈夫という方が多いかなと思います。

IMALU：注射が多いですねー（苦笑）。トータル最短でどのくらいですか？

岡田：生理が始まってから約2週間で全部が終わっています。

採卵手術について

IMALU：手術はどのくらいの時間ですか？

岡田：10分か20分くらい。結構一瞬です。

IMALU：手術が終わった後は？

岡田：局所麻酔の場合、30分くらい休んでからご帰宅いただいています。

IMALU：そうすると、午前中に病院に入って午後にはもう出られるというような感覚ですか？

岡田：早ければ、9時に来て11時くらいには帰れます。

IMALU：全身麻酔になった場合は？

岡田：全身麻酔の場合は、2時間くらい休んでからご帰宅される方が多いので、午前中いっぱい、9時に来て12時に帰宅か、10時に来て13時に帰宅という感じですね。

IMALU：午前中いっぱいみておけばよいという感じですね。

岡田：もちろん点滴での麻酔を使った場合や、少しぼーっとした感じがある方もいらっしゃるので、午後もできればお休みしていただくということをお願いしています。

ただ、採卵以外の受診に関しては営業時間内であればいつでもいいですし、受診時間も1時間半くらいなので、そこで会社を休む必要はないかと思います。最後の処置の日だけ休んでいただくという感じですね。

山田：1回の手術で採れる卵子の数はどれくらいですか？人によりますか？

岡田：AMHという卵子の在庫数によると言われておりまして、やはりAMHの数値が高い人ですと卵子も20個、30個採れるんですけど、少ない方ですと5個いかないという方もいらっしゃいます。

IMALU：自分の卵子が質がいいというのは出てくるまでわからないのですか？

岡田：質がいいかどうかは、実は最終的に体外受精で使う時までわからないんですね。

IMALU：へー！見てわかるものじゃないんですね。

岡田：はい。もちろん、凍結できる質かどうかというのはわかります。その凍結できたものが、実際使う段階になって精子と受精させて、いい卵になるかどうかというのは実際に使うタイミングにならないとわからないです。

山田：そうすると、卵子の数が多ければ多いほどいいのでしょうか？

岡田：多ければ多いほど出産率が上がるというデータはあります。

卵子凍結の費用はどれくらい？

山田：でも多く採って保管しておこうと思うと、その分お金もかかってくるんですよね？

岡田：当院ですと、パッケージ料金になっていますので、採卵に関しては個数はあまり関係ありません。1回いくらという感じです。

IMALU：1回いくらなのでしょうか？

山田：気になりますよね（笑）。

IMALU：高いイメージがあるので。

山田：何十万とか…。

IMALU：その後の保存期間では数によって多ければ多いほどかかるというイメージがあります。

岡田：当院では採卵1回につき、40万円になりまして、それ以降、保管料としては年単位で、15個までの卵子ですと4万5000円となっております。

山田：最近助成金というような話も少しずつは出てきているように思うのですが、実際のところどうなのでしょうか？

岡田：東京都の補助金に関してはまだ調査費用という名目になっていますので、対象がまだどこがとは決まっていないのですが、対象に関してはクリニックや機関が絞られてしまう可能性はあるかもしれないと思っております。対象人数も多くはないかもしれませんね。

山田：対象となる方も年齢制限があるのでしょうか？

岡田：年齢制限はまだわからないですね。

IMALU：みんながみんなその助成制度を使えるとは限らないのでしょうか？

岡田：来年度はそうですね。再来年以降、本格的に実施が決まった際の制度内容は、来年度の調査次第です。

山田：我々くらいの年齢だと1分1秒というか1年も待てないくらいのレベルかもしれないので、先ほどのAMH値の結果などにもよるとは思うのですが、難しいところですね。

岡田：そうですね。

IMALU：何とか国が払ってくれないかなー40万円！（笑）。どうにか…。

岡田：助成対象が幅広い方になればと思っています。

IMALU：これから変わっていけばいいですね。そうするともう少し出産や、「いずれもしかしたら子どもがほしいかもしれない」という方たちの負担が減りますからね！

岡田：そうですね。不妊治療を考えると、卵子凍結はより可能性が上がるとは思うのですが、自然妊娠できればもちろんそれがベストではあるので、1番大事なことは、できるだけ早くお子さんを持つということだと産婦人科医としてはすごく思っています。

ですが、さっき2人自然妊娠だと27歳が目安とお伝えしましたが、今のこの社会で20代でそれができるかというとかなり難しいということは、わたしもお2人と同世代ですので、肌で感じています。そういったことが難しい中で、「いますぐに子どもが欲しいんだけど、もてない」という方が今20%いるんですよ。卵子凍結という選択肢が増えることによって、そういう方たちができる限り子どもをもてるようにしていくことは大事です。

IMALU：あくまでも選択肢の1つとして考えられるということですよね。

岡田：そうですね。やはり医療の処置が必要になってくるので、メリット、デメリットをきちんとすべてお伝えして、それにおいて「わたしにはこの処置がやっぱり意味がある・必要である」と思えるのであればやるということでよいと思います。そしてそれを考えるためにも、まずはご自身の身体の状態を知ることが必要です。

山田：卵子凍結についてあまりきちんとお話を聞ける機会がないので、勉強になりましたね。

IMALU：そうですね。まずはAMH検査ですか？

岡田：AMH検査から始めていただいて、30代で閉経になる可能性があると万が一わかった場合、少なくとも今ある卵子の在庫を採っておいて、将来妊娠が難しくならないようにしておくということは、1つの選択肢になるとは思います。

エンディング・トーク

山田：ありがとうございます。あっという間にお時間が来てしまいました。

IMALU：あっという間でした！

山田：最後に、このイベントのテーマが「ご自愛」ということで、お2人のご自愛を聞いてみたいと思います。「がんばったな」「疲れたな」というときのご自愛、岡田先生はどうされていますか？

岡田：はい。すごく一般的なことで申し訳ないのですが（苦笑）、お風呂に長くつかって、大好きなバスオイル入れてゆっくりするということが自分の1番です。

IMALU：いいですね。

岡田：その後、温かいお茶を飲んで寝ます。身体を温めることは、やはり女性にとっては重要かなと思います。それが自分にとって1番いいご自愛かなと、婦人科的にも思います。

山田：婦人科的にも大事なワードですね！ありがとうございます。IMALUさんは、いかがでしょうか？

IMALU：わたしは自分のやりたいこと、好きなこと、自分を信じてそういうことができる時間を作ることがご自愛なのかなと思います。メンタル的にもフィジカル的にも「疲れたな」というときには、もういろんな人に甘えて、自分の好きなことをする。わたしは食べたり飲んだりすることが好きなので、お酒を飲んでおいしいご飯を食べてということが、自分の中でのご褒美かなと思う時間ですね。

山田：ありがとうございます。今日もお仕事の後にはしっかり食べて飲んで、ご自愛していただけたらと思います！

IMALU：はい！

山田：ということで本日は岡田有香さんとIMALUさんにお越しいただきました。ありがとうございました！

＊＊＊＊＊

会場でご参加いただいた方は、とても真剣なまなざしで話を聞かれていました。中にはカップルでいらっしゃっていた方も。

費用のところで助成金の話題も出ましたが、女性だけではなく、カップルや社会全体で考えていくことで、より多くの人が自分らしい人生を選ぶことができるようになっていくのではないでしょうか。

もっと卵子凍結について知りたいという方は、ぜひ他の記事もご覧くださいませ！

＊AMH検査についてはこちらの記事も
☞「グレイス杉山クリニックSHIBUYA岡田院長に聞く！【Q&A7問】AMH検査とピル」https://gracebank.jp/qapillamh-testgracesugiyamaclinicshibuyayukaokada/

＊卵子凍結についてはこちらの記事も
☞「卵子凍結までの流れ～検査・採卵・凍結方法まで～」https://gracebank.jp/egg-freezing-flow/
☞「卵子凍結って痛いの？痛みが生じる4つの処置と対処法」https://gracebank.jp/egg-freezing-pain/

＊費用や補助についてはこちらの記事も
☞「卵子凍結の補助金は出る？補助金対象になるケースとは」https://gracebank.jp/egg-freezing-subsidy/

The post 【イベントレポート】グレイス杉山クリニックSHIBUYAの岡田有香院長がIMALUさんと対談しました～後編～ first appeared on 卵子凍結保管サービス Grace Bank（グレイスバンク）.

WEHealth 2023トークセッション「未来の自分のために”今”知ろう　産婦人科医と話す、卵子凍結」

WEHealthは、毎年3月8日の国際女性デーに合わせて開催される女性のためのヘルスケアイベントです。
3回目の今年のテーマは「ご自愛」。グレイス杉山クリニックSHIBUYAの岡田院長が産婦人科の観点から、卵子凍結やプレコンセプション・ケアについて、お話いたしました。

対談のお相手は、ご自身も30代のIMALUさん！「産婦人科に行くのは抵抗感があるんだけど…」「卵子凍結っていくらくらいかかるの？」などなど、同じく30代のモデレーター・山田真以さんとともに、女性たちが「未来の自分のために、まさに今、それが聞きたかった…！」と思うような質問をたくさん岡田先生にしてくださいました。

「未来の自分のために今何ができるの？何をすべき？」と悩んでいる方、「卵子凍結って最近よく聞くけど、実際どうなの？」と思われている方、「女性の健康について一緒に考えたい」という方にぴったりの対談をレポートします！

レポートの前半では、女性がかかりつけの産婦人科をもつことの大切さを中心にふりかえります。

IMALU
タレントとしてマルチに活躍される33歳。2009年ファッション誌でモデルデビュー。プライベートはお酒、映画、音楽、旅が大好き。昨年からは、東京と奄美大島での2拠点生活を発表！

岡田有香
グレイス杉山クリニックSHIBUYA院長。不妊治療に多くの方が苦しむのを見て、不妊治療に進む前から定期的に婦人科にかかり、不妊予防を行う重要性を発信している。

日常生活の中で身体のケア気にしていますか？

山田：早速ですが、IMALUさん、日頃身体のケアって結構気にされてますか？

IMALU：そうですね。今33歳なんですが、30代に入ってからすごくケアするようになりました。とくに生理や女性ならではのいろんな身体の知識は、もう少し勉強した方がいいかなと、30代に入ってから気づきましたね。あまりにも自分の身体のことを知らないということに気づいて。なので、デリケートゾーン用のソープを使い始めてみたりとか、そういうのは少しずつやっています。
まだいろいろ学び中ですけどね。

山田：今回のイベントもそうですが、最近フェムケアとかフェムテックみたいなものがフォーカスされてきていることもあって、気にしやすくもなりましたよね。

IMALU：そうですね。少しずつしゃべりやすくもなってきたのかなとは思います。

山田：30代に差し掛かるとより、そういう人も増えてくるのかなと思いますが、岡田先生、印象的にはどうですか？

岡田：そうですね。ようやく、「フェムテック」というところから婦人科に目が向き始めたなという印象はあるのですが、それでも婦人科にかかられたことがないという人も結構いらっしゃるんじゃないかなと思います。できればそのハードルをもう少し下げていきたいですね。

山田：先生ご自身は知識もおありの中、普段からどういったケアを心掛けていらっしゃいますか？

岡田：そうですね。わたしは生理痛が結構ひどかったほうなので、25歳くらいから低用量ピルを飲んで、生理痛からなる病気を予防していました。避妊が目的ではなく、、病気の予防のために低用量ピルを飲んでいました。まずはそういった知識を知っていただくことが必要かなと思ってます。

ピルに関するイメージの変化

山田：ピルについては、最近ようやく人前で友だちに「わたしピル飲んでる」っていう話もできるようになってきた印象はありますよね。

IMALU：わたし高校時代とかピル飲んでると、「え！ピル飲んでんの⁈」っていうリアクションが多かった…ですよね！（客席を見て、うなずく）

「ピル飲んでるのびっくり」とか、「ちょっといやらしい子」みたいなイメージを持っている人が、15、6年前とかは多かったのかなという印象ですね。今はもっと普通のことですよね。

山田：そうですよね。だいぶ変わってきたかなって。

岡田：だいぶ変わってきたと思います。

山田：どうしてですかね。やっぱり教育的な部分なのでしょうか。

岡田：そうですね。身近でピルを買えるようになってきたというのも背景にはあるんじゃないでしょうか。

かかりつけの婦人科がない女性が多い日本

山田：少しずつこういう話はしやすくなってきたものの、かかりつけの婦人科があるという人はまだ少ないのかなという印象でしょうか。

岡田：そうですね。定期的に行くかかりつけの婦人科がある方は本当に少なくて、かかりつけの婦人科がない人は70%といわれています¹。

IMALU：多いですね…！

岡田：婦人科に行ったことがないという方は27%もいるともいわれています²。まずは、足を運んでいただくことが大事なのかなとは思うんですけど、行って嫌な思いをした方もいらっしゃいます。

IMALU：あります、嫌な思いしたこと！

山田：ありました？

IMALU：はい！ありますよね？皆さん、どうですか？（会場を見渡す）

山田：すごく「うんうん」ってうなずいてる。結構皆さんうなずいてる人が多い！

一同：（苦笑）

IMALU：やっぱり産婦人科に行くって、怖いんですよ！あの台（内診台）に乗って、足を広げることがまず怖くて（苦笑）。カーテンが閉まっていて、先生の顔が見えず、何をされるのかわからない状態で診察をするというのも。まず行ってみても「こういう診察怖い」というところから始まりますよね。しかも、ここ良いよって言われる産婦人科は、混んでいることが多くて、一日中待ってやっと診察されたと思ったら、流れ作業のように診察された気持ちになった経験もあります。

岡田：そうですよね…。

IMALU：検査のためだったんですけど、不安なまま行って、「それってどういうことですか？」と聞いても、先生がばばばばーってしゃべるのがすごく速くて。でもお忙しい方だから、しょうがないと言えばしょうがないんですけど、やっぱり不安が残ったまま。あと、先生の言葉もきついなと思った経験が何回かあって、未だに「これだ！」という産婦人科には出会えていません。本当にいろんな病院に行って、やっと出会えるのかなっていう印象はありますね。

山田：確かにかかりつけ医を探すって難しいですよね…。

岡田：そこまで何回も行こうって思ってもらえる方って少ないと思うんですよね。

IMALU：そうですよね。

岡田：1回目2回目でちょっと嫌だった体験があると、もう行きたくないという気持ちになってしまう。

IMALU：そうなんですよ、1回経験してしまうと。でも、岡田先生からするともう少しがんばって、いろいろと自分に合う先生を見つけたほうがいいでしょうか？

岡田：本当はそれがおすすめです。そもそも婦人科のかかりつけがないというのは、日本の特徴です。

IMALU：そうなんですか！

岡田：アメリカですと、生理が来たら婦人科のかかりつけを持とう、とが言われています。

IMALU：そうなんですね。

岡田：生理が来たばかりの年齢は内診台に乗らないことも多いです。ただ行って、生理の調子や痛みについて相談したり、経血の量をチェックして終わり、みたいな感じでいいんです。「内診台怖い！」という方でも、本当は来ていい場所なんですよ。

IMALU：あと、カーテンの向こうは先生の足しか見えないのですが、たまに先生の後ろに3人くらいメモを取ってるインターンか研修医のような方がいて…。

岡田：大学病院などは、そういう可能性がありますね。

IMALU：あれも「ひとこと言ってほしいな」と思うんですよ。「4人も誰かわからない人がいる…」という気持ちになります。

山田：それは嫌ですね…。

岡田：基本的にクリニックでは、そういうことはあまりないかなと思いますね。大きい病院ですと、そういう方がいらっしゃる場合はゼロではないと思います。

IMALU：何人か（客席で）うなずいてくれていた方がいたので、もしかしたら同じ経験をした方がいるかもしれないですね。

<sup>1. 働く女性の健康増進調査 2018
2. 働く女性の健康増進調査 2018
https://hgpi.org/wp-content/uploads/1b0a5e05061baa3441756a25b2a4786c.pdf</sup>

婦人科にどんな感じで行ったらいい？

山田：婦人科に行くとしても、何をどう言って行ったらいいですか？

岡田：そうですね。わたしたちとしては、「症状があるから行かなくては」ということではなくて、定期的なチェックとして来ていただければいいなと思っています。例えば、病院で「今日どうしました？」と言われて、「あ、チェックに来ました」みたいな感じでもいいんですね。まずは、普通にかかれる病院を見つけることがファースト・ステップだと思います。

今はネットのサイトにも病院の情報がまとまっています。例えば、「おしえて生理痛」³のように製薬会社さんがやっているサイトなどです。症状や「思春期」のようなキーワードで検索してもらえれば、診療できるクリニックが一覧で出る場合があります。お住まいに近い場所の病院から詳細を見ていただくのが、まずはよいと思います。

山田：なるほど。ありがとうございます。では、定期的に産婦人科に行っていると、子どもがほしいとなった場合にも、より良い方向に導いてもらえるということでしょうか？

岡田：はい！検診に来ていただいている場合、大体妊活する半年くらい前には「この項目をチェックしてほしい」というものがあるんですね。なので、どのタイミングでどういった検査をするかというようなこともすべてお伝えできますので、少なくとも1年に1回は婦人科に来ていただきたいなと思います。

山田：ちなみにどういった項目をチェックしていくことになるんでしょうか？

岡田：まず、すでに性交渉されていて卵巣と子宮の様子を診るということですと、子宮頸がん検診やエコー検査といって子宮を画像で見る検査を婦人科ではやっていきます。あとは、「会社の検診でやってます」という方も多いと思うのですが、その検診では子宮頸がん検診と内診という、お腹と膣から手を挟んで指でチェックするものしかやっていない方も多いです。

でも、超音波の検査をやっていないと初期の段階の子宮筋腫や子宮内膜症はわからないので、まずかかりつけの産婦人科で超音波の検査もできればやりましょう。ただ、もし性交渉の経験がない場合は無理にやらなくてもいいですし、経腟的なものではなくお腹からのエコー検査もできます。

IMALU：でもできれば超音波検査がいいですか？

岡田：はい。ただそれは内診台になってしまうので、問診だけでもよいです。内診台にあがる検査をやってみてもよいかなと思える方でしたら、ぜひやっていただくとよいと思います。

IMALU：では、最初に「少し怖いんですが…」と言えばいいですか？

岡田：はい、言っていただいて大丈夫です。

IMALU：「外からできる検査だけがやりたいです」と伝えるのがよいということですね。

岡田：そうですね。最初は本当に問診だけでもいいと思います。「今日はまだ検査は嫌です」と言ってもらえれば大丈夫です。

^{3.  日本新薬株式会社、https://seiritsu.jp/}

「プレコンセプション・ケア」って知っていますか？

山田：「実際にそろそろ子どもがほしい」となった場合は、検査もしつつ、どのようなケアをしていけばよいのでしょうか？

岡田：そうですね、お伝えしているのは「プレコンセプション・ケア」といって、将来いつか妊娠を考えるご自身、つまり女性やカップルが健康的な生活をするのがとても大事と言われています。厚労省からも不妊予防として、プレコンセプション・ケアの考えが大事と言われています。20代や30代だと皆さん仕事が忙しくて、ご自身の健康は少し後回しというようなところがあると思うのですが、まずはその年代から自分の健康に向き合っていこうということです。具体的に何すればよいのかというと、女性にとっての一番は、かかりつけの婦人科を持っていただくことですね。

山田：やはりそこなのですね。

岡田：はい。それ以外に食生活や睡眠も重要になってくるので、かなり幅広いことがプレコンセプション・ケアの定義には入っていますが、一番は「かかりつけの婦人科をつくる」ということです。

山田：やはり健康的な身体になっておくということなのですね。

岡田：そうなんです。早い段階で病気が見つかる場合、そこからの進行をくい止めることができます。でも、いつか「いざ妊娠！」と思ったときに、すでに手術が必要なレベルの症状が見つかって、「先に手術をしてから妊娠しなくては」という状態の方もいらっしゃるので、それを防いでいくことですね。

山田：なるほど、プレコンセプション・ケアはIMALUさんご存じでしたか？

IMALU：プレコンセプション、…ケア。知らないです！

山田：初めて今日お聞きになりましたか？

IMALU：はい。

岡田：実は去年、一般の方はあんまりご存じないと思うのですが「不妊予防支援パッケージ」⁴と呼ばれるものが厚労省でも定義されています。例えば、ブライダル・チェックというサービスがありますよね。

IMALU：はい、聞いたことがあります。

岡田：結婚する段階で血液検査をやったり、婦人科に行ったりということがあると思うのですが、ブライダル・チェックは「結婚するからそういうことをやる」という感じですよね。もちろん、その段階での血液検査は必要ではあるんですが、エコー検査などもっと前からできることがありますので、プレコンセプション・ケアは、そういうことを結婚よりもっと前の段階でやるというイメージです。

ブライダル・チェックは、「ブライダルというから結婚しないと行けない」と思われやすいです（苦笑）。

IMALU：そういうわけではないですよね？結婚しない人でもブライダル・チェックは可能なのでしょうか？

岡田：そうです。

山田：ブライダル・チェックの具体的な中身は、どういったものなのですか？

岡田：クリニックによっても違います。性感染症などをチェックしたり、先ほどのエコー検査で卵巣・子宮を画像で見たり、あとはワクチンが必要な抗体を持っているかをチェックしていくのがブライダル・チェックですね。

IMALU：そのうえで先ほどのプレコンセプション・ケアというのは、ブライダル・チェックとどう違うのですか？

岡田：もっと前の段階から卵巣・子宮の状態を定期的に診るというだけではなくて、食事や睡眠も含めて生活全部を定義しているのがプレコンセプション・ケアです。なので、20代、10代からでもいいですし、結婚していなくてもやりましょうというものです。

IMALU：食事などについて「こういう生活をしてます」と先生に話すということですか？検査をすることもありますか？

岡田：そういうことです。検査をすることもあります。

IMALU：そこで、「こうするといいですよ」と教えてもらうのですね。これは子どもが欲しい方向けですか？

岡田：本当は全員ですね。

IMALU：今子どもはほしくないよ、という方でも？

岡田：将来の健康のためにということになります。

山田：なるほど。みんなにとって大事ということですね。

岡田：今子どもが欲しいかどうかわからないという方もすごく多いと思うので、そこはいつかの妊娠のためにというよりも、それがわからなかったとしてもご自身の将来の健康のために重要だと思っています。

^{4. 2021年7月9日に厚生労働省より公表された、ライフステージに応じた女性の健康推進策のこと（厚生労働省、https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_19753.html）。}

＊＊＊＊＊

何となく気になってはいても、仕事や日々の生活に忙しい女性たちは自分の身体は後回しにしがちですよね。IMALUさんが代弁してくださったように、産婦人科自体への抵抗感や馴染みの無さを感じている方は会場の中、そしてこのレポートの読者の方にも多いのでは無いでしょうか。

ですが、岡田先生がおっしゃっていたように、どのようなライフプランの方でも、まず1年に1回定期健診のつもりで婦人科に行ってみることから始めることが大切、ということがわかりました。

後半は、いよいよ卵子凍結について気になる質問を伺っていきます。レポート後編もぜひご覧くださいませ。

＊ピルについてはこちらの記事も
☞「グレイス杉山クリニックSHIBUYA岡田院長に聞く！【Q&A7問】AMH検査とピル」https://gracebank.jp/qapillamh-testgracesugiyamaclinicshibuyayukaokada/

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最近よく聞く「ブライダルチェック」、妊娠できるかどうかのチェックと勘違いしている人はいませんか？

現在、妊娠できるかどうかを調べる検査はありません。ではどんな検査なのでしょうか？シングルの人でもやっておいた方がいいものなのでしょうか？

10月8日に行われた「女性の恋愛結婚サポートを行うメンタルコーチと語る！卵子凍結セミナー」からたくさん寄せられた質問を前・後編で紹介します。

まずは前半から、質問に答えてくださるのはグレイス杉山クリニックSHIBUYAの岡田有香院長です。

現在44歳です。卵子凍結はできるのでしょうか？

岡田：生殖医療学会のガイドラインでは、39歳までに卵子凍結の検討をしてもらうことを推奨しています。44歳でもできる可能性がありますが、出産に至る可能性は確かに高くはないので、一度クリニックに相談にきてもらえたらと思います。

凍結した卵子で体外受精した場合と、年齢を重ねていても現在の新鮮な卵子を使った場合、どちらがいいのでしょうか？

岡田：妊娠しようとする時の年齢と、卵子凍結した時の年齢が、どれくらい離れているかによります。

もし、20代で凍結して30代後半で妊活した場合は、若い時に凍結した卵子を使う方がいいでしょう。不妊治療では、年齢が離れていると、若い時の卵子の方が妊娠に至る可能性が高くなります。

凍結した時と、妊娠しようとする年月が1〜2年の差であれば、あまり変わらないと言えます。ただ30代後半からの2〜3年の開きは大きく、凍結卵子を使う方が有効だと思っています。

現在は、妊娠・結婚の必要性は感じていませんが、将来変わるかもしれません。将来の変化を考えて卵子凍結する人はいますか？

岡田：もちろんいます。今の状況や価値観は変わることがあります。将来、価値観が変わって「子どもをもちたい」と思った時に「今の年齢では難しい」とならないように卵子凍結を選ぶ人もいます。

男性の年齢は妊娠に影響しますか？

岡田：男性の不妊もあり、実は、男性側の問題が不妊の原因の半分を占めています。

35歳から精子の力は落ちてきて、45歳から格段に下がると言われています。卵子と精子の大きな違いは、精子は毎日新しく作られて生まれ変わるということです。年齢もありますが、生活習慣によって精子が影響を受け、状態が多少変わる部分があります。

グレイス杉山クリニックSHIBUYAで2回採卵すると70万円かかると思いますが、事前に2回以上必要か知ることはできますか？

岡田：AMH検査で卵子が何個くらい取れるか事前に予測ができます。最終的に、ご自身が何個凍結したいかというところになりますが、その希望の個数と実際の取れそうな個数を見て、採卵回数が決まります。

※AMH検査：卵巣の中に卵子がどれくらい残っているかを調べるための検査で、妊活などに利用できる。

妊娠できるかの検査は「ブライダルチェック」というものがありますが、未婚の人はできるでしょうか？

岡田：まず、妊娠できるかどうかの検査はないのです。

「ブライダルチェック」は卵管のつまりやすい病気になってないか、感染症や妊活に入るにあたって風疹の抗体があるか、流産に関わるようなホルモン値が出ていないかなどを見ていくものです。

パートナーがいなくてもできますが、抗体や感染症は時系列で変化していくので、妊活を考える半年前に受けることを勧めています。項目を絞って今の段階から見ていく必要があるものもあります。

ブライダルチェックとは関係なく、一年に一度は婦人科に行って、卵巣・子宮の状況はチェックしてほしいですね。ヨーロッパやアメリカでは、かかりつけの婦人科を持つのが当たり前なのですが、残念ながら日本ではそうなっていません。是非、そこから始めてみてください。

凍結卵子の保存期限は？

岡田：グレイス杉山クリニックSHIBUYAは50歳の誕生日までお預かりします。

生殖医学会のガイドラインでは45歳までに使ってくださいとなっています。というのもそこから妊娠するとなると、超高齢出産になるので、それによる母体への命の危険、障害を持つ子どもが生まれるリスクもあるので、それくらいまでに使ってほしいということなのです。

卵子が16〜30個取れたら、16個目以上は補完しないという選択肢はありますか？

岡田：そういう人もいます。16個以上取れるのはいいのですが、保管する価格もそこを境に変わってきますので、そういう場合は相談できます。

AMH検査に年齢制限はありますか？

岡田：制限はありません。AMH検査で閉経の予想は難しいのですが、AMHが0.1を切ると閉経に近い状態になるのというデータもあるので、40代後半の人も自分の状態を知ることができる検査になります。

卵子凍結検討してます。ピルの服用は関係しますか？

岡田：ピルを使っても卵子を温存することはできません。それよりも、ピルによって内膜症や卵巣にダメージ与える病気は防ぐことができます。それがピルのメリットだと思います。

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実際に卵子凍結はどれくらい大変なの？なぜ決断したの？凍結して良かったの？

そんな質問を、実際の体験者にしてみたいという方も多いと思います。今回は、体験者に凍結までの手続きと、今の心情を伺いました。

お話ししてくれたのは27歳で採卵した新田さんです。

新型コロナの拡大によって、なかなか思ったように婚活が進まない現状に焦りを感じ、将来の妊娠に備えて「今できること」をしようと思ったことが大きなきっかけになったと言います。

早速お話を聴いてみましょう！

どんなことがきっかけになったのでしょうか？

新田さん：2022年6月に採卵しました。回数は1回、採れた個数は9個でした。選んだクリニックはグレイス杉山クリニックSHIBUYAで岡田有香先生のところでしました。

きっかけは、私自身が助産師をしていて、妊娠・出産を目の前で見てきて、いつかは自分も家庭を築きたいなと思っていたからです。ただ、新型コロナの中で、婚活がうまくいかなかったという現実がありました。

また、働いて数年経っていたので、卵子凍結を考える余裕ができたことも後押しとなりましたし、杉山クリニックが渋谷で開院したということもあり、ここでやってみようと思いました。

最後の決め手はなんだったのでしょうか？

新田さん：やるとなった決め手は、SNSで卵子凍結した人の体験を見て、どのように凍結しているのかをみてみたり、実際に凍結した友人がいたので、その友人からもどうやったのかを聞いたことです。

情報を集めてみて、やるならば早いに越したことはない、ということがわかったので、今回をきっかけにやってみようと思いました。

都内では何箇所か、未受精卵の卵子凍結をやっているところがあり、その中でも岡田先生のクリニックが、わかりやすいパッケージを出しているのも大きかったですね。

他の病院やクリニックだと、値段は書かれているのですが、実際の取れた個数や、麻酔でいくらかかるのかなど、最終的に施術してみないとわからないというところが多くて。

グレイス杉山クリニックSHIBUYAは、金額が予めわかっていたので、ここでやってみようと思いました。

金額に加え、検討したポイントはありますか？

新田さん：実施する時期とクリニックの通いやすさです。卵子凍結をするには、思ったより何度もクリニックに通わないといけず、体調も崩しやすいので、どんな時期が良いかを見極めて、6月に卵子凍結しました。

そして、クリニックの通いやすさも大切でした。

卵子がどんなペースで、どれだけ育つかは通わないとわからないので、「明日来てください」ということもあります。なので、通いやすいところを探してアクセスも良い場所にしました。

採卵に向けて気をつけた点はどこでしょう？

新田さん：採卵に向けて気をつけたのは体調管理、これに尽きるのかなと思います。不妊治療や採卵に関して、友人から思ったより副作用がしんどいと言われていたのですが、簡単に考えていて。

これくらいだったらいけると自分で思っていたのですが、私の場合は想像以上に副作用があって、体調を崩しやすくなりました。

薬を飲んでいる間、プライベートの休みは極力空けて休むようにしていました。

体験談の女性と写真は関係ありません　写真：iStock

実際に体験されて思うことはありますか？

新田さん：卵子凍結をしてからの変化は、婚活、ライフプランを作ることに前向きになれました。

今までは、出産、子育ては年齢が上がれば上がるほど大変になっていくと思い焦っていた部分があります。そこで卵子凍結をしたら、なんか自分にお守りができたような感じに。

凍結しているからということで、気持ちに余裕が出てきました。

そして、今までは自分の体調に関して管理していなかったけれど、採卵を通して、思った以上に自分は体調を崩しやすいのだと気がつきました。

体験談の女性と写真は関係ありません　写真：iStock

体の声にしっかり耳を傾けるようにもなりましたね。体調管理、ダイエット、そういうのもちゃんとして、体を大事にしようと思ったのも、卵子凍結やってよかったと思うことの一つです。

結果的にいい経験になりました。

実際の採卵は緊張して、治療が怖くなりましたが、そういうことも含めて、不妊治療をしている人は大変なんだなと、こんな大変な思いをしているのだということを知ったのは、ライフプランを考える上でも学びになりました。

仕事現場でお産に携わるなか、妊活・不妊治療について感じることは？

新田さん：そうですね、子どもがほしいと思ってもできず、不妊治療を何年もやって子どもを授かったと聞き、思い通りにならないことがあるんだなと感じました。

自分もいつかほしいと思っているのであれば、何かしら今のうちにしておきたい。

卵子凍結をしたからといって、将来の妊娠が約束されているわけではないけれど、「今のうちにできること」ということで、卵子凍結はやっておいた方がいいのかなと思いました。

採卵で痛みはありましたか？

新田さん：私は局所麻酔でなく、眠っている間に処置が終わる静脈麻酔でした。

本来は局所麻酔を選ぼうかと思ったのですが、エコーで確認したら、取れそうな卵子が奥の方にあるということで、担当の岡田先生の方から静脈麻酔でやって動かず採卵した方が良いかもしれないということで、静脈麻酔にしました。

採卵の直前だと怖くなって、結果として静脈麻酔の方が良かったのかなと思いました。

グレイス杉山クリニックSHIBUYA・岡田有香医師：処置の時間が長くなるほどしんどくなります。処置の長さと、採卵個数によって痛みが比例するので、十個以上の人なら静脈麻酔の方がいいかもしれません。

処置は10〜20分なので、寝ている間に終わります。人によって麻酔の冷め具合が違うので、薬が多すぎないように調整しながら採卵しています。

採卵時間が20分でも、局所麻酔で採卵した人もいますが、大丈夫でしたという人も痛かったという人もいます。卵巣の位置によって痛みが出る場所があるので、診察の時には卵巣の中の育っている卵子を見るのと同時に、痛みが出ないか卵巣の位置も診ています。

リアルなお話でした、伝えたいメッセージがあれば是非お願いします。

新田さん：卵子凍結は、時間やお金もかかりますよね。

悩むと思いますが、自分が納得いくまでSNSだったりで調べることをお勧めします。体験談出してる人もいるので、いろいろな人の考えを聞いて、納得してから卵子凍結をした方がいいかなと感じます。

その上で、もし凍結しなかったとしても、それを機に自分の妊活や婚活、ライフプランについて考えることができたら、それはとてもいい機会になると思います。

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凍結するなら、しっかり納得したところを選びたい──。みんなそう思っているのですが、実際は何を基準にして選んだらいいのかは難しいところ。

リスクはどんなものがあるの？どういうところを目安にしたらいいの？卵子凍結の成功率が高いクリニックを見極めるにはどうしたらいいの？

そんな質問に産婦人科医が答えます！質問に答えてくださるのはグレイス杉山クリニックSHIBUYAの岡田有香院長です。

AMH（アンチミューラリアンホルモン）の値は血液検査なのでしょうか？

岡田：血液検査で測ります。ホルモンの値を測ることで、卵巣の中に残ってる卵子の数、つまり卵巣予備能を知ることができるのです。

当院では採血から30〜40分で結果をお伝えできます。当日に結果が出ないクリニックもあるので、行く前にチェックしてみると良いでしょう。不妊治療をやっているクリニックは即日結果が出ることが多く、婦人科診療、一般のピルを出すクリニックではできるところとできないところがあります。

卵子凍結のリスクとはどんなものでしょうか？

岡田：卵巣の過剰刺激症候群が一つあります。誘発剤を使って卵子をたくさん育てる方法を取るので、親指の先くらいの卵巣がピンポン玉くらいに膨れるのです。

そのために腸が圧迫されて、常に満腹感があるという人が1％ほどいます。入院になるレベルは少ないのですが、そういうことが起きないように、注射の量を考えていったりします。また、採卵の時にお腹の中を針で刺すので、出血したり、感染したりということが0.1％ずつあると言われています。リスクは高くはありませんが、ゼロではないというところは説明しています。

クリニックを選ぶ時はどこを見たらいいでしょう？

岡田：卵子凍結まで、ひと月に3〜4回クリニックに通うので、距離的に通えるというのは大切なポイントです。

東京には不妊治療のクリニックはありますが、未受精卵という卵子だけ凍結するクリニックは限られているので、グレイスバンクの提携クリニックを見てもらえるといいでしょう。クリニックによって卵子の誘発方法も違います。誰に何がベストかという判断は難しいので、実際にクリニックが開いているセミナーなどに足を運んでみましょう。

クリニックによって、卵子凍結の成功率が変わると思いますが、これは直接聞くしかないでしょうか？

岡田：日本の場合は卵子凍結のデータは件数が多くないので、現実的に数値が出ていないと思います。ではどうやって確率の高いクリニックを選んだらいいのかということですが、その際は、不妊治療の成功率をみてみてください。

不妊治療の成功率は、それぞれのクリニックがデータを出しています。HPで記載しているところもあるので、こちらは聞いて教えてもらえると思います。なぜ不妊治療の成功率を参照するかというと、卵子凍結の過程は不妊治療の一部と同じことをします。ですので、卵子凍結の成功率の目安として、不妊治療の成功率を見たら良いでしょう。

ピルを飲んでいると卵子が温存できると聞きますが、どうなのでしょうか？

岡田：残念ながら、ピルで卵子の温存はできません。

毎月、卵子は一つでなく、多くの数の卵子がなくなっていきます。ピルは「排卵」を止めることはできるので、言ってしまえば、排卵する卵一つを止めることはできるのですが、それと共に育った数百個の卵子は同じくなくなってしまうわけです。

ピルを飲むメリットは、子宮内膜症になるリスクが減らせることです。子宮内膜症になると、正常な卵子にダメージを与え、不妊の原因になるリスクがあるので、この部分を減らすことができます。生理痛があるのであれば、生理痛の予防として飲んでもらうといいでしょう。

ピルを使っています。ピルをやめて、どれくらいしたら凍結手術できるでしょうか。

岡田：ピルをストップした直後でも可能です。飲んでいる最中に、次の休薬期間から卵子凍結をスタートできます。メリットとしては、ピルで卵胞の発育が抑えられたところからスタートすることになるので、卵子がそれぞれ揃った状態からスタートできます。また、仕事などが忙しくて、「採卵はこの日しか難しい」という人はピルで調節します。

デメリットは、ピルによって発育が抑えられているので、発育を促す注射の回数が増える可能性があります。ピルをやめてクリニックにいらっしゃる場合は、ピルの停止から一ヵ月後の生理の時に来てもらえれば、その周期でスタートできるのか相談できます。

学生ですが、ピルを服用しています。ピルを服用しないと生理が何カ月も来ません。ピルはどんな病気の予防になるのでしょうか？

岡田：月経不順、生理が来ないということは、子宮内膜が厚い期間が一般の人よりも長いということです。そうすると子宮体がんという病気になる確率が通常の5倍くらい増えると言われてます。人にもよるのですが、糖尿病という生活習慣病になるリスクも5倍になるとも指摘されています。

生理不順が、がんや生活習慣病に関わっているということがあるのです。そういった病気の予防に、定期的に生理を起こすことが必要で、ピルは有効なのです。

海外から日本の帰国中に卵子凍結する場合、どれくらいの時間が必要でしょうか？また、海外で凍結する時に注意するべきことは何でしょうか？

岡田：一ヵ月ほど日本にいる予定にしてもらえたら、凍結が可能です。

また、海外での卵子凍結において、凍結卵子を日本に持ち込む時に注意が必要かと思います。どこで凍結卵子を使うのかを先に決めるのは難しいのですが、海外で凍結した卵子を日本で受け入れてくれるクリニックを探すのは労力がかかります。またエージェントを通さないと手続きが難しいと言われる場合もあり、そこで輸送費とは別に費用がかかる可能性がある、と考慮しておくといいでしょう。

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卵子凍結について、年齢的にギリギリですが怖くてなかなか踏み出せずにいます。手術の痛さやリスクについて教えてください。また、うつと不眠症で薬を飲んだりする場合、卵子凍結に影響はありますか。

卵子凍結のクリニックについて、選ぶ際のポイントはどこでしょうか。

32歳独身でAMHの値は通常。毎年の婦人科健診も問題なし。BMI値は18、体脂肪率は19％。引っかかる点はないのですが、ここ1年で生理が3日で終わります。問題でしょうか。

6月末に美容外科でボトックス注射をしましたが、卵子凍結は控えた方がいいですか

卵子凍結は具体的にどんな処置をするのでしょうか。棒を入れるということがあると聞きました。

子宮内膜症は健診でわからないというのですが、どういう検査になるでしょうか。

凍結した卵子は何年くらい凍結し、何歳まで使えるのでしょうか。

AMHの値は8でしたが、卵子凍結を考える前に検査に行った方がいいでしょうか。

35歳前に第一子を持ちたいと思っています。AMH値は4以上ですが、卵子の老化が心配です。夫は、子どもができると喧嘩が増える、と不安に思っていて、すごく子どもを欲しいとも思えなくなったと言います。将来、夫の気持ちが変わるかわかりません。どうしたらいいでしょうか。

卵子凍結はホルモン注射を打つと聞きましたが、注射をするのでしょうか。

子宮内膜症の手術経験ある33歳です。卵子凍結はできるでしょうか。

卵子凍結する前に、卵子の質を上げることは食事、またはサプリでできるでしょうか。

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キャリアと出産、どう両立していったらいいの？ベストなタイミングはいつなの？転職する前に出産、それともその後にすべき？

こんな質問が伝説の転職エージェント、森本千賀子さんの元にはたくさん寄せられているのだそうです。キャリアをしっかり築く時期と、妊娠を考える時期が重なることも多く、悩みを抱える女性も少ないと言います。

今回は、「女性のキャリアと卵子凍結の意義」と題したセミナーで盛り上がったポイントをお伝えします。

前半は、森本さん自身が不妊治療で苦しんだ体験を赤裸々告白。しなくて良いのならしてほしくないという体験をシェアした上で、女性が取ることができる選択肢について考えていきます。

森本：新卒でリクルートに入って、25年ほどリクルートの中で人材紹介業をしていました。その間に2人子どもを産みまして、長男は大学1年、次男は中学2年です。

出産を経て、東日本大震災がありました。それまでは組織マネジメントをしてきたのですが、そんな時期に夫が単身赴任になるという衝撃のイベントが発覚。

そこで組織マネジメントからコンサルタントに戻るという選択をして、2010年にもう一度、コンサルタントの業務をやり始めました。2017年に独立し、「morichi（モリチ）」という会社で人材紹介業をメインに、NPOやスタートアップ支援をしたり、理事や顧問などをかけもつパラレルワークをしています。

ちなみに、私と次男は静岡、夫と長男は東京という2拠点生活をしています。

岡田：元は聖路加国際病院で全ての産婦人科の領域を手がけていました。子宮内膜症などの手術をするうちに、症状に気がつかず、手術する直前の段階で総合病院に来る人多いことに気がつきました。

ここに来る前に予防することができたらと思ったのです。子宮や卵巣の病気は、妊娠・出産にも関わるもの。若いうちから知識を身につけて、手遅れになる前に予防できたらと思っています。

キャリア相談ということもあって、森本さんが普段キャリア相談を受ける中で、不妊の悩みは寄せられるのでしょうか？

森本：女性の場合は避けて通れないんですよね。転職と同時に、キャリアを作る上で悩まれている人が多いのがここです。

大体20〜30代のほとんどの人が、不妊や妊活とキャリアプランのセットで相談に見えることがほとんどです。

常にみなさん、キャリアと結婚・出産のタイミングのベストバランスを模索されていて、転職したいけど、そろそろ妊活したいと。そういう時に、転職して妊活する方がいいのか、出産して落ち着いて転職する方がいいのか、悩むのはそこなんです。

私も実は、2人目不妊があって、こんなことがあると初めて知ったんです。33歳で初めての子どもを産みました。この時は、何の計画もなしに「できちゃった」という感じでした。2人目の時は、ほしいと思ったらと作ろうと思って、37歳になっていました。

長男がサンタクロースに「弟がほしい」といっていたので、そこから私も兄弟を作ってあげることを意識しました。

ところが、なかなかできなくて。初めてその原因を私も調べて、そうしたら、37歳というのは妊娠確率が低いということがわかったんです。やっとこさ、子どもができたと思ったら2回流産する経験もしました。

結果的に39歳で2人目を授かったのですが、35歳を境に流産の確率が高くなるというのを37歳に知ったわけです。

不妊治療を焦ってやったのですが、そもそもその時点で妊娠の確率は低かった。自分の体験があるので、相談に来る皆さんにその事実を知ってくださいと語っています。

妊娠や不妊治療に関して、正しい知識を持っている人はほとんどいないんです。

いわゆる流産の確率など正しく理解している人はほとんどいません。皆さん、タイミングで子どもを作るというのですが、そうはいかないよというのが経験からわかること。

出産を望むのならば、それを一番にしてキャリアを組み立てないと難しいのです。

クリアなビジョンを持って、これからキャリアを作るというところで、プライベートも含めて本来はキャリアにも向き合ってほしい。

20代のうちに転職して、評価を得て、妊娠期に入る。

または、20代のうちに早めに妊活して出産し、迷惑かけないタイミングで復職する。現職との相談もありますが、そういうキャリアビジョンを考えるのが必要だと思っています。

岡田：自分のことで申し訳ないのですが、ある程度知識はあるので30歳までに妊活しないとまずいと思っていました。

そこで妊活をスタートし、タイミング療法をやって、なんとか妊娠しました。そろそろ2人目がほしいと子どもが言い始めていて….。

でもこの4月からグレイス杉山クリニックに来るということが決まっていたので、妊娠は難しい。そこで、自分の「AMH（アンチミューラリアンホルモン）」の値を測ったんです。これは卵子の在庫がどれだけ卵巣にあるのかがわかるものです。

AMHの値が低くて卵子の在庫が限られているとなれば、前の病院で受精卵を凍結してとっておこうと思っていました。

妊娠のタイミングをはかる上で、受精卵凍結は皆さんもやってもらっていいと思う選択肢です。

森本：今年1年は勝負という年は誰しもあるでしょう。

転職したてで次のグレードに上がるというタイミング。「前倒しキャリア」と言っているのですが、マネジメント業務などを考えた時に、ワーキングマザーで初めてのマネジメントはハードルがとても高いのです。

未知なる課題があって、分厚くて高い壁になって越えられないということが起きる。皆ができるわけではないのですが、前倒しでキャリアを積んで、妊娠期に入るのが理想だなと思っています。

岡田：1人絶対ほしいと思うならそれで大丈夫かなと思います。不妊治療を考えてというのであれば、35歳というのを目安として考えてもらえればと思います。

森本：リクルートの後輩たちは、「不妊治療は35歳からする」みたいな考えを持っていたりしました。

35歳までは妊娠できると思ってしまう。35歳以降は不妊治療をして出産しようと、都合よく思っていたりするんです。

岡田：35歳は妊娠が難しい人が出てくる年齢です。不妊治療をやれば大丈夫だろうと言うのが前提としてあるので、お子さんを持って欲しいという気持ちで日々治療に当たっていますが、それでも難しい人がいるのが現実です。

森本：不妊治療は、こんなに辛いものだと体験して初めてわかりました。37歳の時で、日に日に「卵子が老化する」という焦燥感もあり、これ本当に時間と労力とお金、この3点セットでやってくるんです。そして本当に仕事しながらって過酷すぎますよね。

夫が出張とかいうと、殴りたくなりました（笑）夫婦仲にも影響するというか。不妊治療を仕事を続けながらやるのは、メンタルの方が辛かったですね。

堂々と不妊治療していると言えなかった時代でもありました。女性たちには、経験しないでいいのだったらしないでほしい。

岡田：私たちも、望んでいる人にはできるだけ早く妊娠してほしいし、手を打つのは早いに越したことはないです。

森本：我が家は子どもが2人ですが、1人目の子どもに兄弟を作ってあげたいと思ったりするじゃないですか。高齢に差し掛かったので、難易度が高かったです。

岡田：兄弟を作るということを考えたら、1人目を早く持つということですね。2人希望するなら、意外と27歳が自然妊娠のリミットなのです。意外と早いんです。

森本：誰も知らないですよ。それは教えてくれないですよね。

キャリアビジョンを考えて、プライベートも含めて、子どもが1人なのか2人なのか。理想をイメージしておくといいですね。イメージしないと実現しないので、このイメージは大前提として大事だろうと思います。

仕事と不妊治療の両立、どうだったでしょうか。

森本:不妊治療中は仕事も集中できませんでした。

36歳の後半くらいから不妊治療を初めて、長男がいたので、もう不妊治療やめようよと。「ああ、仕事にフォーカスしよう」と思ったんです。

そう思ったら妊娠しました。2回の流産を経て、3回目で生まれたのですが、ストレスって大きく影響していると思っています。

私の場合は不妊治療のストレスだったけれど、仕事のストレスも影響すると思っていて、転職したいと思うようなストレスフルな環境は妊娠を考えた時にもいいことではないと思っています。

ストレスのない、イキイキとやりがい持って向き合えるというのが、妊娠につながると思うのです。

我慢して出産のために、子どものためにと考えても、正直そのストレスは不妊につながるのではと思ってしまいます。環境を変えるのは、妊娠の環境を変える意味でも良いのではと。

転職先に迷惑かけることになっても、後で恩返しすればいいじゃない、と考えています。多大なるストレスを抱えて、今の仕事に固執するのはお薦めしません。

岡田：私も、ストレスは妊娠によくないと思います。環境が良くなければ、それを変えるのは一つの方法。

不妊治療のストレスはあるので、少し治療を休む人もいるし、そこでできる人もいる。治療も無理をしないようにやっていくのも大事だと思っています。

今は誘発方法が様々あり、少ない回数で治療することもできるので、相談しながらやっていけます。

森本：転職にも労力が必要です。集中しないといい転職にならないので、でもそうすると「妊活を休むのか」と思ってしまう。

卵子が老化していくというのがあるので、半年、1年でも老化してしまう。少しでも若い方が妊娠率が高くなるので、そういう意味でも、就活、転職活動に向き合う上でも、卵子凍結は選択肢としてあるのかなと思います。

卵子の年齢を、今の年齢でストップさせるというのは、気持ち的にも楽になり、一旦は仕事に向き合おうとも思えると思います。

考えている以上に不妊治療はコストがかかります。あまりに出費がひどくて、麻痺してきます（笑）

「ここまでやったら意地でも！」って思うとさらに治療が続くので、気がつくとトータルでそれなりの投資をしていることに。それでいて、できないとなると疲弊しかないわけです。

その分を前倒しして卵子凍結に使うというのは、中長期的にものすごくリーズナブルだと思っています。私の時代は自由にできる時代ではありませんでした。私にかつてそういう選択肢があったら、絶対とっていたと思います。

岡田：受精卵を凍結してとっておくことができるので、受精卵にしておけば、妊娠を先送りできるわけです。

森本：それは素晴らしいですよね。キャリアを考える上でも、そんな手段はないですよね。

岡田：卵子凍結した人は、妊娠・女性の体についても知識がつくので、社会的卵子凍結した人はパートナーが見つかったり、凍結した卵子を使う人も出てきています。

大きなデータはないのですが、アメリカなどではそれが出てきているのを見ると、卵子凍結がもたらした精神的な安心があるのかなと思います。

森本：子どもを作らなくてはというプレッシャーを持っての婚活や恋愛だと、相手への印象も違うと思うんですね。

私は婚活ビジネスもしていて、男性がなぜ相手の女性を考えた時に「30代前半まで」というかというと、子どもが欲しいと。子どもができやすいからだと。

男性はそういう指定をしてくるのですが、その点は卵子凍結をしておけば、幅広く考えられるのではないかと思います。

対象の男性も広がるのではないではないかと思うのです。年齢の制限を相手がしていたけれど、「私は卵子凍結しています」というのはあるかもしれないですね。そういう方法があれば、年齢関係なくと言っている男性もいました。

岡田：男性にも男性の年齢があるということを知ってもらいたいですね。

35歳から、だんだん精子の質が落ち込んでいくので、お互いがいいタイミングでいけるよう考えるのがいいですね。

森本：なんの躊躇もなく、アクセルを踏み込める状態を作っておく。チャンスがいつ来るかわからないでしょう。可能性を考えたら、今じゃないと躊躇しないといけないのは残念なことです。

迷わなくてもいい、チャンスが来た時に取りに行けるというのは、卵子凍結という手段があることを考えたら、ラッキーなことなんです。私は選ばない手段はないと思ってしまいますね。

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